Denti lombari sotto la scapola: cause

Nella pratica medica, le lamentele sul dolore dietro la scapola sono piuttosto comuni. Può essere quasi innocuo (a causa dello stiramento muscolare) e può indicare la presenza di una malattia pericolosa per la salute e la vita (ad esempio il sarcoma osseo). Pertanto, qualsiasi sensazione dolorosa merita attenzione e richiede assistenza medica tempestiva.

anatomia

La scapola è la parte centrale della regione scapolare ed è un osso triangolare piatto adiacente al retro del torace tra la seconda e la settima costola. Può avere varie forme: corto, stretto, largo, lungo, uniforme. Il rifornimento di sangue alla regione scapolare è fornito dai rami dell'aorta succlavia, che a sua volta è collegata all'arteria ascellare.

Quali sono le cause del dolore da destra dietro la scapola? Capiremo ulteriormente.

Varietà di dolore

Si distinguono i seguenti tipi di dolore:

• Locale. Si sente in un certo segmento del corpo o vicino ad esso. Questo tipo è associato a un processo che colpisce i nervi del dolore di muscoli, legamenti, ossa, tendini, articolazioni. Si verifica a causa di infiammazione, vale a dire spasmo muscolare. Il più delle volte ha un carattere rovesciato: noioso, dolente, acuto. Viene eliminato a causa della rigenerazione dell'organo / tessuto danneggiato, risponde bene agli analgesici.
• Dolore riflesso sotto la scapola dalla parte posteriore destra dalla parte posteriore. È distribuito lungo i confini delle regioni cutanee interconnesse con l'apporto di nervi agli organi e ai tessuti problematici. Appare in presenza di malattie dell'apparato digerente, pancreas, cuore, reni. Il dolore di questo tipo può essere noioso, dolorante, profondo, combinato con un disturbo della sensibilità.
• Di cui. Si verifica a causa di danni ai nervi. È caratterizzato da una maggiore intensità. Interrelato con funzionalità compromessa del sistema nervoso, cioè, ha un carattere neurogenico. Accompagnato da una diminuzione del flusso sanguigno e disturbi del sistema autonomo e motorio. Non prenda la terapia analgesica.
• Disfunzionale. Sorge a causa di fattori psicologici, sociali, emotivi. È caratterizzato da una discrepanza tra la gravità della sofferenza umana e l'esame oggettivo.

Cosa può significare dolori dietro la schiena della scapola?

Sintomo non specifico

Questo tipo di dolore può essere un sintomo non specifico di un gran numero di malattie. Il dolore può essere diffuso e locale, tagliando, comprimendo la pressione, acuta e cronica. Può indicare la presenza di patologie negli organi / sistemi che si trovano nella regione scapolare: questa è la spina dorsale toracica, le costole, i muscoli, la pelle, il polmone destro, i nervi intercostali. Può anche indicare la disfunzione degli organi interni - la cistifellea, il fegato, il rene destro, l'intestino.

Malattie infettive, traumatiche e oncologiche

Il dolore sotto la scapola destra può indicare la presenza delle seguenti malattie infettive, traumatiche e oncologiche:

1. Malformazioni. L'assenza congenita o il sottosviluppo della scapola destra è molto rara. Di norma, le malformazioni sono associate ad altre anomalie ereditarie dell'apparato muscolo-scheletrico: malattia di Sprengel (scapola alta) e sindrome della scapola pterigoide. Cos'altro può causare dolore sotto la scapola dalla parte posteriore destra?
2. Varie lesioni o fratture. Lo spostamento della scapola destra è caratterizzato da sintomi sfocati. Quando esposto al braccio, la scapola ruota e scivola via, il che porta alla rottura del muscolo. I movimenti attivi dell'articolazione della spalla sono estremamente limitati a causa del dolore nella parte destra della schiena. Nella metà dei casi, se la scapola destra è danneggiata, i nervi e i vasi sanguigni sono feriti.
3. L'esostosi è una crescita eccessiva dell'osso di un tumore benigno. È caratterizzato dall'apparizione di una sensazione di pesantezza, di una crisi durante lo spostamento della spalla destra, sensazioni dolorose moderate. Se fa male sotto la scapola a destra da dietro, può anche parlare di altre patologie.
4. Osteomielite. Si verifica a seguito di ferite aperte della scapola destra (ad esempio, una ferita da arma da fuoco). È caratterizzato da intossicazione e varie manifestazioni locali: doloroso dietro, disfunzione della scapola. La diffusione del pus porta ad un aumento del dolore e alla comparsa di edemi muscolari profondi.
5. Tumori. Il dolore duraturo a destra sotto la scapola può essere causato da neoplasie benigne (osteohodroma, osteoblastoclastoma, osteoma, condroma) e maligne (condrosarcoma, reticolosarcoma).

Malattie degli organi interni

Il mal di schiena destro sotto la scapola può verificarsi a causa di tali malattie degli organi interni:

1. Forma cronica da pielonefrite. Il secondo stadio della malattia porta a cambiamenti sclerotici nel tessuto renale, che a sua volta provoca il verificarsi di dolori periodici di natura trascinante, che danno alla parte bassa della schiena o alla parte superiore del tronco. Manifestato da nausea, temperatura subfebrilare, minzione dolorosa. Il dolore acuto può essere un sintomo di infarto renale. Spesso una persona ha un dolore alla schiena sotto la scapola a destra mentre inspira.

2. Colecistite di forma cronica. È caratterizzato da dolore sordo, localizzato sul lato destro della scapola, cedendo regione epigastrica. Manifestante parossistico, senza causare gravi disagi. Accompagnato da nausea, vomito, ingiallimento della pelle, febbre.

3. Discinesia biliare. Si manifesta con il lento verificarsi di sensazioni dolorose sul lato destro dell'ipocondrio, che si riflettono nella spalla destra e sotto la scapola, intensificate con un respiro profondo, piegate.

4. Colica biliare È caratterizzato da intenso dolore lacerante che si estende sulla spalla destra, sulla scapola e sul collo. Se la colica epatica dura 5 ore, il dolore si diffonde allo stomaco ed è accompagnato da nausea e vomito. Ciò che causa mal di schiena a destra sotto la scapola nella schiena, interessa molti.

5. Malattia da calcoli biliari. Si manifesta con dolori sotto la scapola destra di una natura acuta, che si riflettono nella spalla, nella mascella, nel collo e talvolta nel cuore.

6. Pancreatite. Lo stadio acuto della malattia si manifesta con dolori muscolari che si diffondono simultaneamente sotto entrambe le scapole. Il processo infiammatorio nella testa del pancreas provoca dolore, che si concentra sotto la scapola destra. Fondamentalmente, il dolore è sentito costantemente, non si placa quando la posizione del corpo cambia, non aumenta con la tensione, l'inalazione, la tosse.

7. Cirrosi epatica. I sintomi tipici della cirrosi (ascite, prurito, ittero, cambiamenti di temperatura) all'inizio dello sviluppo della malattia sono accompagnati da sensazioni dolorose sotto la scapola destra.

8. Polmonite destra. A volte nelle prime fasi, è asintomatico e si manifesta solo bruciando il dolore sotto la scapola destra di natura periodica.

9. Un dolore acuto sotto la scapola a destra dietro provoca ascesso subfrenico. Si verifica a causa della formazione di pus tra i tessuti connettivi e il diaframma quando il corpo è infetto da agenti patogeni. Si manifesta con dolore sotto la scapola destra, che aumenta in modo significativo con un respiro profondo e un leggero aumento della temperatura.

Malattie dell'apparato muscolo-scheletrico

Se le costole si danneggiano dalla parte destra dietro la scapola, questo è un segno delle seguenti patologie del sistema muscolo-scheletrico:

1. Osteocondrosi cervicale. Tutte le varianti di questa malattia si manifestano con dolore da trazione, localizzato sulla schiena e che si estende sotto la parte bassa della schiena, nel gluteo, la scapola destra. Molto spesso, i sintomi di cui sopra sono completati da mal di testa e intorpidimento delle dita della mano destra.

2. Scoliosi. Si tratta di una deformità spinale a tre piani, caratterizzata da dolori dolorosi alle spalle, schiena, sotto la scapola destra, e provoca anche indigestione dello stomaco, intestino, muscolo cardiaco e aumento della fatica.

3. Periartrite plurelastia. Combina varie patologie di tendini della zona della spalla, legamenti e muscoli, che insorgono a causa di movimenti non riusciti, eccessiva tensione dei muscoli, che provocano dolore sotto la scapola destra.

4. Borsite. L'infiammazione della borsa sottoscapolare dell'articolazione della spalla della mano destra provoca l'insorgere di dolori sordi sotto la scapola destra.

5. Tubercolosi della scapola. È una patologia rara, che si trova solo negli adulti.

6. herpes zoster È caratterizzato dalla comparsa di dolore bruciante nelle costole intercostali e sotto la scapola destra.

7. Sindrome da dolore miofasciale. Provoca dolori acuti e dolori riflessi che si verificano più spesso nei muscoli della testa (o del collo), nella parte destra della schiena, che porta alla comparsa di lombalgia sotto la scapola destra, collo, trasmessa al gluteo, alla coscia, al piede.

Malattie neurologiche

Altre cause di dolore a destra dietro la scapola:

1. Nevralgia intercostale. È una violazione delle radici nervose dovuta allo spostamento dei dischi intervertebrali. Mentre si verifica la degenerazione dei dischi intervertebrali, l'apporto di sangue ai nervi peggiora, gonfiore e dolore si verificano sotto la scapola destra.
2. Distonia vegetativa. La malattia è caratterizzata dalla mancanza di aria, una sensazione di freddo, nausea, vertigini, dolore nella parte posteriore di un lamento, che si diffonde sotto la scapola destra.

Misure diagnostiche

In caso di dolore sotto la scapola destra, le misure diagnostiche competenti consentono la separazione dei pazienti con dolore specifico e non specifico. Sintomi che suggeriscono l'esistenza di malattie potenzialmente letali: paralisi, movimenti forzati, aumento graduale del dolore, oncologia nella storia, disturbi della sensibilità, cambiamenti nelle urine o analisi del sangue.

Se l'eziologia è inspiegabile?

In caso di eziologia sconosciuta del dolore di natura specifica, indicante la presenza di un processo infettivo, fallimenti metabolici, lesioni del tumore spinale, patologie degli organi interni, è necessario consultare immediatamente specialisti specializzati (cardiologo, neuropatologo, traumatologo, gastroenterologo).

L'algoritmo

Diagnostica differenziale le sensazioni dolorose sotto la scapola destra vengono eseguite secondo il seguente algoritmo:

1. Determinare la natura del dolore, raccogliere la storia.
2. Misurazione della pressione sanguigna, polso.
3. Palpazione della schiena, area interscapolare.
4. Test ortopedici
5. Definizione dei sintomi associati.
6. L'esclusione di condizioni acute.
7. Esclusione o conferma di origine psicogena.
8. Esami ausiliari: cardiogramma, ecografia, TAC, risonanza magnetica del cuore, radiografia del torace e colonna vertebrale, esami del sangue e delle urine, broncoscopia, FGSD.

risultati

Solo un medico qualificato può trattare il dolore sotto la scapola destra, perché solo lui può scegliere, a seconda della diagnosi, il trattamento ottimale della malattia di base e il dolore nella zona scapolare. Il regime di trattamento può includere tecniche chirurgiche e chirurgiche, riscaldamento, massaggi, fisioterapia e riflessologia.