Spondiloartrosi della colonna vertebrale toracica. Spondiloartrosi: sintomi

La spondiloartrosi della colonna vertebrale toracica (dorsarthrosis) è caratterizzata da lesioni delle articolazioni delle facce intervertebrali. Questa patologia viene raramente diagnosticata, la probabilità di danni ai vasi sanguigni e ai nervi è estremamente bassa, poiché la colonna vertebrale toracica non è particolarmente mobile. Sullo sfondo dello sviluppo della patologia, le ernie intervertebrali sono spesso registrate.

Eziologia della malattia

I cambiamenti degenerativi-distrofici delle articolazioni si verificano a causa di vari fattori (trauma, stile di vita inattivo, squilibrio ormonale, ipotermia, postura scorretta, patologia autoimmune, carichi statici permanenti, osteocondrosi, diabete, gotta e altri disturbi metabolici), quindi spondiloartrosi la colonna vertebrale toracica è indicata come malattie polietiologiche. Molto spesso la malattia è registrata negli anziani ed è associata a cambiamenti senili nel corpo.

Chi è a rischio della malattia?

Un'analisi della letteratura indica che oltre l'80% dei pensionati soffre di spondiloartrosi. A volte la spondiloartrosi toracica si osserva anche nei giovani di età inferiore ai 30 anni. Disponibilità di curvatura colonna vertebrale (cifosi, scoliosi, lordosi), flatfoot, così come alcune altre patologie del sistema muscolo-scheletrico aumenta la possibilità di dorsartrosi. A rischio includono le seguenti categorie di persone:

• persone che sono impegnate in lavori fisici pesanti;
• persone con piedi piatti;
• pazienti anziani;
• sollevatori di pesi professionali, bodybuilder, powerlifter;
• persone che hanno subito lesioni della colonna vertebrale toracica;
• pazienti obesi.

patogenesi

A causa di disturbi circolatori, si sviluppano cambiamenti degenerativi-distrofici nelle articolazioni della colonna vertebrale. Allo stesso tempo nel tessuto cartilagineo la concentrazione di condroitin solfato viene ridotta, sostituita da composti non funzionali (escrescenze ossee, punte). Successivamente, l'articolazione della faccetta si infiamma, il che porta allo sviluppo della sindrome del dolore.

Fasi dello sviluppo della malattia

La spondiloartrosi intervertebrale passa attraverso diverse fasi:

• atrofia del tessuto cartilagineo dell'articolazione;
• distruzione di condrociti;
• ridotta elasticità della cartilagine;
• esposizione delle ossa articolari;
• sviluppo della sclerosi subcondrale;
• la presenza di processi infiammatori nella capsula articolare;
• formazione di osteofiti.

Spondiloartrosi: lesioni e segni spinali

Di norma, il paziente non avverte alcun disagio durante le fasi iniziali della malattia. Nel corso del tempo compaiono i segni caratteristici della spondiloartrosi: un forte dolore che si verifica quando si sposta o si modifica la posizione del corpo, a riposo, si attenua. Spesso ha registrato la simpatia intervertebrale per (dolore acuto e dolorante), causato da danni al sistema nervoso. Vale la pena notare che nei pazienti con diagnosi di "spondiloartrosi" i sintomi appariranno tenendo conto della localizzazione del processo patologico.

Nel processo di sviluppo della malattia i dischi intervertebrali sono deformati, la cartilagine perde la sua elasticità e gradualmente diventa più sottile. Inoltre, si sviluppa il processo infiammatorio del tessuto osseo periarticolare e della borsa articolare, che porta ulteriormente a un deterioramento delle condizioni del paziente.

Un altro sintomo è una sensazione di rigidità, è particolarmente pronunciata al mattino quando il paziente inizia ad alzarsi dal letto. Il più delle volte il dolore nella spondiloartrosi è locale, a punti, ma con un aumento dell'infiammazione delle faccette articolari e la formazione di osteofiti può svilupparsi stenosi spinale e compressione delle radici nervose.

Nelle fasi successive dello sviluppo della malattia, i pazienti spesso lamentano dolore alla spalla, zona occipitale e intorpidimento degli arti superiori. Tuttavia, i sintomi elencati sono estremamente rari. Se il processo patologico è localizzato a livello V-XII vertebre toraciche, in questo caso, si nota la disfunzione di diversi organi della cavità addominale.

Funzioni di identificazione dei problemi

La diagnosi di eventuali alterazioni degenerative della colonna vertebrale si basa su alcuni metodi di ricerca strumentali e di laboratorio. Per chiarire la diagnosi, l'esame radiografico è spesso integrato con la scansione di radioisotopi e la risonanza magnetica.

Vale la pena notare che la colonna vertebrale toracica ha alcune caratteristiche strutturali. A questo proposito, i metodi di cui sopra sono lontani dall'essere in ogni caso un passo avanti rispetto alla presenza di cambiamenti patologici nelle articolazioni della colonna vertebrale. Data la complessità dell'esame di un paziente, solo uno specialista esperto sarà in grado di fare una diagnosi di spondiloartrosi della colonna vertebrale toracica. Per diagnosticare una malattia, il medico deve eseguire i seguenti test:

• raccolta di dati anamnestici;
• ispezione generale;
• esame ecografico;
• Raggi X;
• scansione di radioisotopi;
• imaging a risonanza magnetica;
• angiografia.

Spondiloartrosi: trattamento

Dopo che tutte le manipolazioni diagnostiche procedono al trattamento. Molto spesso lo schema di assistenza è complicato. La scelta della terapia dipende dallo stadio della malattia e dal grado di lesioni vertebrali. Se a un paziente viene diagnosticata una spondiloartrosi, il medico sceglie un trattamento completo. Con esso, eliminare la sindrome del dolore, così come la causa del suo verificarsi. Per il massimo effetto, viene assegnato quanto segue:

• terapia farmacologica;
• procedure fisioterapiche (iono-galvanizzazione con farmaci analgesici, magnetoterapia, elettroforesi, terapia con laser magnetico);
• trattamento termale;
• agopuntura;
• fonoforesi con idrocortisone;
• riflessologia;
• Blocco di Novocainic;
• esercizi terapeutici;
• trazione spinale (terapia di trazione);
• piscina
• massaggio manuale;
• un intervento chirurgico.

Metodi di terapia

Nel processo di trattamento dei pazienti con diagnosi di spondiloartrosi della colonna vertebrale toracica, vengono prescritti farmaci antiinfiammatori non steroidei (Movalis, Ketonal, Diclofenac, Indomethacin, Ibuprofen). Questi medicinali devono essere assunti solo come prescritto dal medico curante, poiché hanno una serie di controindicazioni. In presenza di dolore severo, gli analgesici vengono somministrati per via parenterale. In questi casi, di norma, vengono prescritti ketorolo, naprossene, ketorolac, baralgin, ketoprofene e novocaine. Il numero di iniezioni dipende dalla gravità dei sintomi.

Per la rimozione spasmi muscolari vengono utilizzati rilassanti muscolari (Mydocalm, Tizanidine, Baclofen, Meprotan), che vengono prescritti in breve tempo. I condroprotettori ("Kakdona", "Glucosamina", "Teraflex", "Diacerein") sono utilizzati per ripristinare la superficie della cartilagine delle articolazioni, sono raccomandati anche nelle prime fasi della malattia. Gli antispastici sono ampiamente usati ("Sirdalud", "No-shpa"), così come i farmaci che riducono la permeabilità dei vasi sanguigni ("Upsavit", "Ascorutin"). Farmaci ben provati che migliorano la circolazione locale ("Kavinton", "Trental"), il trofismo a livello cellulare ("Actovegin"). Per la somministrazione topica vengono prescritti pomate con effetto riscaldante (Espol, Vipraksin, Nikofleks, Virapin, Finalgon, Apitossina, Ben Gay, Flodol, Viprosal, Bom- Benge "," Apizartron "). Il recupero avviene molto più rapidamente nelle condizioni delle località balneari, dove i pazienti ricevono procedure solari termiche e sono attivamente impegnati nel nuoto.

fisioterapia

Per ottenere il massimo risultato, le procedure fisioterapiche sono integrate con i farmaci. Inoltre, uno specialista può prescrivere un complesso vitaminico ("Neurodose", "Milgamma", "Kombilipen", ecc.) Per normalizzare la condizione generale e ripristinare i processi metabolici. Ultrasuoni, correnti dinamiche ed elettroforesi con novocaina aiuteranno il paziente a riprendersi più velocemente.

Ginnastica terapeutica

Eseguire una serie speciale di esercizi e nuotare in piscina aiuterà a rafforzare i muscoli della schiena. Le lezioni dovrebbero essere avviate sotto la supervisione di un medico o di un istruttore esperto in riabilitazione, altrimenti non saprai che tipo di esercizio ed esercizi sono necessari. È molto importante monitorare costantemente la postura, poiché l'errata posizione della schiena può portare ad un'altra esacerbazione della malattia. Gli esercizi sono di solito eseguiti in posizione seduta o sdraiata. Molti esperti sostengono che il nuoto è l'opzione migliore per lo sforzo fisico. Tutti gli esercizi dovrebbero essere mirati a rafforzare il sistema muscolare della schiena.

Trattamento chirurgico

La chirurgia viene eseguita da medici in casi gravi, quando tutti i metodi sopra indicati non hanno fornito il risultato desiderato. Molto spesso, la fisioterapia e l'uso di farmaci sono sufficienti per eliminare i principali segni di patologia.

prevenzione

Per prevenire il ripetersi della malattia, è importante osservare alcune regole:

• evitare l'ipotermia;
• non sollevare pesi;
• organizzare condizioni di sonno ottimali;
• per molto tempo non sono nella stessa posizione;
• distribuire correttamente il carico;
• controlla il tuo peso, perché il sovrappeso aumenta il carico sulla colonna vertebrale;
• evitare lesioni spinali;
• non fare movimenti improvvisi e cretini;
• organizzare correttamente il posto di lavoro, eliminare la posizione non fisiologica della colonna vertebrale;
• indossare scarpe speciali che assorbono gli urti durante gli sport;
• mangiare bene, aggiungere nella vostra dieta complessi vitaminico-minerali, supplementi articolari speciali;
• per lunghe passeggiate usare un corsetto ortopedico;
• Non abusare di ortesi o altri dispositivi simili.