Sindrome da dumping: sintomi, trattamento. Sindrome da dumping dopo gastrectomia

Molte patologie dello stomaco, ad esempio l'ulcera peptica, non sono sempre in grado di superare la terapia farmacologica. I medici ricorrono spesso alla resezione. Questa procedura comporta la rimozione di parte del corpo. Tuttavia, cercando di sbarazzarsi di un problema, ne otteniamo spesso un altro.

Sindrome da dumping dopo gastrectomia

La sindrome da dumping è un processo patologico che si sviluppa come conseguenza del disturbo del cosiddetto meccanismo neuroumorale dell'attività regolatoria del GIT. Molto spesso, questo problema si verifica immediatamente dopo l'intervento chirurgico.

Tale condizione patologica è causata dal rapido flusso di massa non digerita dallo stomaco in intestino tenue. L'ingestione di cibo in piccole parti nelle parti inferiori del tubo digerente è fornita dalla funzione principale del piloro. Quest'ultimo è localizzato tra lo stomaco e l'intestino stesso. Dopo la resezione, il normale funzionamento del piloro viene disturbato e allo stesso tempo una grande quantità di massa non digerita entra nell'intestino. Il corpo non è in grado di far fronte a questo tipo di carico aumentato e, di conseguenza, si sviluppa la sindrome da iperattività. Questo problema comporta una rottura del normale ritmo cardiaco e una diminuzione della pressione, e questa è una sindrome da dumping.

classificazione

Sulla base della gravità dei segni clinici, gli esperti identificano tre tipi di questa patologia:

• Lievi (attacchi brevi, fermati da soli).
• Il grado medio (i sequestri durano circa 1,5 ore, si verificano almeno quattro volte a settimana).
• Grave (le convulsioni differiscono nella loro durata, osservate dopo assolutamente ogni pasto).

A seconda di quando iniziano a comparire i sintomi, si distinguono i tipi precoci e tardivi.

Ragioni principali

La sindrome da dumping si sviluppa più spesso a seguito di procedure chirurgiche eseguite sullo stomaco o persino sull'intestino. Potrebbe essere:

• Gastrectomia.
• Piloroplastica.
• Resezione dello stomaco secondo la modifica di Billroth II.
• Vagotomia.

Questo tipo di intervento viene solitamente eseguito in caso di ulcera. ulcera duodenale. In alcuni casi, devono essere utilizzati per rimuovere tumori maligni, ad esempio nello stomaco.

Manifestazioni cliniche

Secondo gli esperti, questa patologia inizia ad apparire circa sei mesi dopo l'operazione. La forma rapidamente progressiva porta spesso alla completa invalidità.

La sindrome da dumping si sviluppa a causa della rapida penetrazione del cibo non digerito dallo stomaco nell'intestino tenue stesso. Di conseguenza, le pareti di questo organo iniziano a espandersi rapidamente, il che comporta il rilascio di fluido extracellulare in grandi quantità. La membrana mucosa è irritata, il che porta ad un aumento della velocità del flusso sanguigno dell'intestino.

Le caratteristiche cliniche caratteristiche di questa patologia includono quanto segue:

• Debolezza.
• Vertigini.
• Acufene.
• Sudorazione eccessiva
• Sentendosi caldo e pesante nello stomaco.
• Tremore degli arti
• Dolore e disagio nell'addome.
• Nausea / vomito.
• Aumento della pressione
• Arrossamento della pelle
• Tachicardia.
• Svenimento.

diagnostica

I medici non raccomandano di trascurare un problema come la sindrome da dumping. I sintomi sopra descritti sono il segno principale che la patologia sta attivamente sviluppando. Al fine di prevenire il verificarsi di complicanze, è necessario cercare immediatamente l'aiuto di un gastroenterologo. Lo specialista può confermare la presenza della sindrome solo sulla base dei risultati dei seguenti test diagnostici:

• Radiografia dello stomaco.
• Test per determinare il livello di glucosio, albumina, insulina.
• Fibrogastroscopy.
• Prova di dumping provocatoria.

Dopo un esame completo, il medico di solito prescrive la terapia appropriata. In ogni caso, i nomi dei farmaci possono differire in base allo stadio della patologia e alla manifestazione dei segni clinici. A volte lo specialista decide sull'intervento chirurgico (grado severo della sindrome).

Quale dovrebbe essere il trattamento?

La sindrome da dumping dello stomaco richiede un approccio eccezionalmente qualificato al trattamento. La terapia conservativa prevede l'assunzione di vitamine del gruppo B, antispastici e steroidi anabolizzanti (come Nerobole, Methylandrostenolone). In alcuni casi, i sedativi sedativi sono inoltre prescritti (Tazepam, Bellaspon). In caso di malnutrizione, vengono eseguite trasfusioni di sangue e sostituti del sangue.

La sindrome da dumping senza chirurgia è un trattamento eccellente solo nel caso di forme più lievi di patologia. Le manifestazioni gravi sono una chiara indicazione per la chirurgia. Lo scopo principale dell'operazione è ripristinare il passaggio attraverso il duodeno e rallentare lo svuotamento del moncone gastrico.

È importante ricordare lo stile di vita, lo stato psico-emotivo e il rispetto modalità di alimentazione - tutti questi fattori hanno un impatto diretto sulla frequenza di manifestazione e gravità della sindrome.

Funzioni di alimentazione

Ai pazienti a cui è stata diagnosticata la sindrome di dumping, si raccomanda di prestare particolare attenzione alla dieta quotidiana. Prima di tutto è necessario diversificare cibo proteico e ridurre la quantità di carboidrati consumati. È meglio mangiare frazionario, in piccole porzioni (circa 5-6 volte al giorno).

Dopo aver mangiato, sdraiarsi per almeno un'ora. Quando i forti attacchi prendono il cibo è raccomandato con molta attenzione e lentamente. Non mangiare piatti eccessivamente freddi o caldi. L'uso di farmaci antispastici, ad esempio "Platyphyllin", è raccomandato per alcuni pazienti prima di un pasto diretto.

prevenzione

Al fine di prevenire lo sviluppo della sindrome da dumping, i medici consigliano di eseguire rigorosamente dopo la resezione tutte le raccomandazioni del chirurgo. È altrettanto importante sottoporsi a un esame medico in modo tempestivo, così come seguire una dieta speciale.

conclusione

In questo articolo, abbiamo parlato di ciò che costituisce una sindrome da dumping. Il trattamento di questo tipo di patologia richiede un approccio esclusivamente qualificato. Se un paziente richiede aiuto in modo tempestivo, è possibile ridurre il rischio di complicanze, nonché ridurre la manifestazione di tali sintomi spiacevoli che interferiscono con il solito modo di vivere.

Speriamo che le informazioni qui presentate siano davvero utili per te. Ti benedica!