Nella lotta farmacologica con manifestazioni ipertensive coinvolti molti farmaci moderni. Tuttavia, i meccanismi che avviano il processo di aumento della pressione nel sistema cardiovascolare sono di natura così diversa che non tutte le droghe possono "identificare" la fonte originale del problema. È per questo motivo che il numero di commenti negativi riguardo ACE inibitori così fantastico. Anche se per ragioni di giustizia, vale la pena notare che spesso le situazioni sfavorevoli sono provocate dai pazienti stessi (esiste uno studio disattento sulle istruzioni, l'autotrattamento, la sperimentazione di sostanze attive incompatibili, ecc.).
L'unica droga che, forse, si distingue dal generale "grigio" è il noto Enalapril. Le recensioni a riguardo sono per lo più positive. E, caratteristicamente, sia i praticanti che i "pazienti ipertesi ereditari" parlano in modo altrettanto lusinghiero in difesa della sua funzionalità. E questo nonostante il fatto che dopo il 1982, e proprio in quel momento l'originale Enalapril (un altro nome commerciale, Renitec) fu lanciato nella produzione di massa, l'industria farmaceutica offrì ai consumatori centinaia di altre medicine e generici specializzati.
Secondo la classificazione attuale, Enalapril è un membro del gruppo di agenti antipertensivi che inibiscono l'attività dell'ACE. Il suo scopo principale è quello di abbassare sistematicamente la pressione sanguigna sopprimendo la resistenza vascolare locale. Durante l'assorbimento del principio attivo si forma il metabolita di enalaprilato, che a sua volta svolge il ruolo di un inibitore enzimatico responsabile del restringimento naturale delle linee del sangue.
"Enalapril" (indicazioni per l'uso, feedback degli specialisti e persone che soffrono di ipertensione, così come altre informazioni importanti sui farmaci generici saranno presentate di seguito) non può essere definito un farmaco a profilo stretto: dopo averlo preso, insieme al rilassamento dei muscoli vascolari, si osserva un complesso effetto cardioprotettivo e natriuretico.
Per la forma di produzione compressa standard. Le pillole sono confezionate in blister con una capacità di dieci unità ciascuno. La confezione di cartone contiene due di questi piatti, cioè 20 compresse cilindriche piatte di colore bianco.
La proporzione del reagente attivo e la massa totale dei componenti ausiliari (gelatina, carbonato di magnesio e lattosio monoidrato) possono variare. Ciò è dovuto alle sfumature tecnologiche della produzione (a seconda della forma finale di rilascio, l'enalapril maleato nella pillola contiene cinque, dieci o quindici grammi).
Studi clinici hanno dimostrato che la biodisponibilità del farmaco è di circa il 60%. In base ai risultati dell'assorbimento, la concentrazione massima del principio attivo nel sangue viene rilevata in 60-120 minuti. Allo stesso tempo, Enalapril, le cui revisioni si basano principalmente sul fatto che semplicemente non esiste un analogo altrettanto disponibile ed efficiente, viene rapidamente assorbito dalle cellule epatiche e trasformato in enaloplat (la presenza di picco di quest'ultimo viene registrata dopo 240-360 minuti). Il ritiro degli ingredienti del farmaco viene effettuato dai reni (il 50% dei composti attivi lascia il corpo dopo 11-12 ore).
L'effetto terapeutico può essere descritto come una diminuzione relativamente rapida della pressione arteriosa sistolica e diastolica sullo sfondo di allentare il carico su muscolo cardiaco e aree periferiche del sistema circolatorio. La regolazione farmacologica della pressione arteriosa entro limiti accettabili non ha un effetto significativo sul flusso sanguigno nel cervello. E questo è uno dei motivi per cui Enalapril riceve un feedback prevalentemente positivo, mentre un certo numero di generici, visti nel "complesso effetto sull'intero CVS, hanno guadagnato fama come" con conseguenze ".
Al fine di evitare errori direttamente nel processo di terapia, è necessario comprendere e chiarire inizialmente in quali casi l'uso del farmaco Enalapril è giustificato.
Indicazioni per l'uso (le recensioni lasciate sui forum di discussione non sono sempre obiettive, poiché si basano non su conclusioni sulla base chimica dei componenti, ma su sensazioni personali) del farmaco:
A volte l'Enalapril può essere prescritto come alternativa a farmaci più moderni e costosi senza alcuna perdita in termini di ottenimento del risultato finale.
La modalità di assunzione delle pillole non è in alcun modo collegata al programma "colazione - pranzo - cena", ma prevede l'introduzione di un divieto sull'uso dei diuretici. "Enalapril" dalla pressione (le revisioni, purtroppo, spesso distorcono il "ritratto farmacologico" del farmaco, motivo per cui sono probabili gli spiacevoli eccessi causati dall'autotrattamento) sono prescritti in dosaggi focalizzati su una diagnosi specifica.
Quindi, la "percentuale di partenza" per i pazienti adulti affetti da ipertensione arteriosa è di 5 mg / die. Tuttavia, in assenza dell'effetto terapeutico atteso, è possibile aumentare la dose a 10-20 mg / die (il limite di sicurezza per la salute è di 40 mg / giorno).
Ma con le complicazioni croniche del cuore iniziano a combattere prendendo regolarmente 2,5 mg della sostanza attiva con un innalzamento graduale della norma giornaliera di 2,5-5 mg ogni 96 ore (fino a raggiungere il livello ottimale di benessere). Si raccomanda ai pazienti di età superiore a 65 anni di iniziare il trattamento a un ritmo più lento di aumentare la dose giornaliera: da 1,25 mg / giorno e oltre.
"Enalapril" (le recensioni indicano che il farmaco può e deve essere usato come "argomento deterrente" nell'affrontare l'ipertensione, ma le informazioni presentate al loro interno sono scarsamente focalizzate in termini di identificazione di combinazioni indesiderate di "diagnosi di farmaci") ampio spettro. Il suo uso dovrebbe essere limitato sulla base delle condizioni in cui un particolare paziente si è trovato.
Le controindicazioni a questo ACE-inibitore sono:
Inoltre, ci sono malattie che rendono il trattamento basato su Enalapril più dipendente da fattori minori (inclusi diabete, stenosi aortica, disturbi autoimmuni, ecc.). Ecco perché è così importante consultare un medico esperto prima di iniziare un ciclo di trattamento.
Nella Rete, è estremamente raro trovare critiche motivate su Enalapril. L'istruzione (recensioni sulle manifestazioni non caratteristiche dei componenti sono rare), tuttavia, contiene informazioni su possibili "situazioni anomale". Dovrebbe essere compreso che in termini percentuali il loro numero è piccolo (1-2 casi per 100 ricezioni), ma non si deve ignorare la minaccia.
Scenari avversi:
È anche impossibile escludere esacerbazioni nel lavoro degli organi di minzione e formazione del sangue. Qualche volta le reazioni allergiche sono nella forma di eruzioni della pelle e edemi.
Che cosa è irto di non conformità con i requisiti delle istruzioni in termini di razionamento quotidiano del farmaco "Enalapril"?
Applicazione (le revisioni dei risultati indicano che i pazienti spesso commettono errori nella fase di scelta della dose ottimale, a causa della quale hanno un'opinione sbagliata sull'efficacia del farmaco) i farmaci basati sull'autodiagnosi possono trasformarsi in una saturazione del corpo con enalaprilato. Il sintomo ovvio della concentrazione "oltre" del reagente nel sangue è una diminuzione critica della pressione sanguigna (fino allo stato pre-infarto o circolazione cerebrale instabile).
Il complesso delle misure urgenti è ridotto a dare al paziente una posizione orizzontale con successiva lavanda gastrica e l'uso di una soluzione di sale. Se stiamo parlando di una grave forma di overdose, pratica iniezione endovenosa sostituti del plasma ed emodialisi.
Le istruzioni per l'uso di "Enalapril" (le recensioni distribuite nei forum, sebbene siano un riflesso della "opinione di maggioranza" non può essere considerata come la verità ultima) sono posizionate come mezzo di alta pressione sanguigna. Ma la combinazione infruttuosa del farmaco con altri farmaci può influenzare drasticamente il risultato finale.
Quindi in particolare acido acetilsalicilico inibisce i processi antipertensivi innescati da enalaprilato, cioè previene la rimozione del carico dal cuore e dai vasi sanguigni. Il contatto terapeutico di Enalapril con diuretici tiazidici, a sua volta, ha un effetto negativo sulla funzione renale; il "sindacato" forzato con azatioprina provoca a volte anemia. Ma i beta-bloccanti e l'idralazina, al contrario, aumentano l'effetto ipotensivo dell'assunzione del farmaco.
Sia i cardiologi praticanti che le persone vittime di ipertensione insidiosa, di regola, forniscono una caratteristica eccellente di questo ACE-inibitore. Secondo gli esperti, la tesi della categoria "assegnami, per favore, il nuovo farmaco per l'ipertensione" non è più rilevante. Ci sono due ragioni per questo: il primo è il prezzo di nuovi prodotti, che spesso non possono essere confrontati con il costo di Enalapril, il secondo è l'insufficiente efficacia dei farmaci di classe premium (una conseguenza naturale di studi clinici accelerati).
Ma l'inibitore ha uno svantaggio oggettivo: l'istruzione dice che la durata dei componenti attivi è di 24 ore, ma le revisioni reali indicano che è consigliabile assumere le pillole 2 volte al giorno, il che non è molto conveniente.
Oggi, i sinonimi di farmaci sono comuni. Tra l'enorme numero di farmaci generici descritti da un ACE-inibitore (un inibitore dell'enzima di conversione dell'angiotensina), la controparte tedesca con il nome commerciale Enalapril-Hexal occupa un posto speciale. Recensioni su di esso non possono essere definite inequivocabili: qualcuno si concentra sul paese produttore e difende il punto di vista, che in breve può essere descritto come "Germania - il leader dell'industria farmacologica", e qualcuno parla di effetti collaterali insoliti con l'uso prolungato di "duplicati".
I professionisti tendono a credere che non vi siano differenze visibili tra l'esal e l'enalapril ordinario, e che il percorso terapeutico funzioni ugualmente senza intoppi, indipendentemente dalla scelta (eccetto per le situazioni con intolleranza individuale agli ingredienti). Inoltre, i medici esperti sono fiduciosi che il primo e il secondo farmaco possono essere sostituiti senza conseguenze sulla salute con lo stesso Renitec, Berlipril o Enam.