Sindrome di Hoff del ginocchio: sintomi, trattamento

L'articolazione del ginocchio è un complesso sistema biomeccanico. Comprende una grande varietà di formazioni anatomiche che contribuiscono all'esecuzione di determinate funzioni. Con la sconfitta di alcuni elementi ha interrotto l'attività dell'intero sistema. Quindi, considera ciò che costituisce la malattia di Hoff. Le cause e il trattamento della malattia saranno descritti nell'articolo.

Informazioni generali

Il principale componente stabilizzante nell'articolazione sono i legamenti. Tuttavia, un segmento importante del sistema è il tessuto molle. Consiste di sacchetti sinoviali, i corpi di Hoff (formazioni grasse). Questi ultimi si trovano nella zona delle pieghe pterigoidee. Anche i muscoli che circondano l'articolazione e i menischi sono inclusi nella componente dei tessuti molli.

Lipoartrit

Malattia di Goff articolazione del ginocchio è il processo di rinascita del tessuto adiposo che circonda l'articolazione. La lipoartrosi può trasformarsi in artrosi, causando dolore per molti anni. In assenza di misure terapeutiche, il cuscinetto adiposo perde le sue proprietà, cessa di svolgere le sue funzioni. Di conseguenza, la patologia assume uno stadio cronico. La malattia di Hoff dell'articolazione del ginocchio, i cui sintomi saranno discussi ulteriormente in maggior dettaglio, si manifesta con una restrizione nel movimento, zoppia, dolore e disagio nell'articolazione. Si verificano anche crunch e gonfiore.

Fattori provocatori

Le cause più comuni dello sviluppo del processo patologico includono il danno nel corpo grasso (nella regione delle pieghe pterigoidee). Questo di solito è il risultato di un infortunio. In questo caso, i lobuli grassi vengono bloccati e danneggiati, si verifica un'emorragia, seguita da gonfiore dei tessuti. Nel sito di danno si verifica la crescita e la diffusione del tessuto fibroso. Nonostante sostituisca il grasso perso, non può svolgere le sue funzioni. In alcuni pazienti, la malattia di Hoff dell'articolazione del ginocchio è una conseguenza dell'influenza dei fattori ormonali. In particolare, lo sviluppo della patologia si verifica durante la menopausa. Inoltre, la malattia compare nell'osteoartrosi del ginocchio. Spesso, la pressione prolungata sulla zona anteriore dell'articolazione, una lesione minore e un processo infiammatorio spesso agiscono come fattori provocatori. Spesso, la malattia del ginocchio di Hoff compare nelle donne dopo i 45 anni di età. Ciò è dovuto a disturbi ormonali.

diagnostica

I metodi diagnostici più informativi sono l'artroscopia e i raggi X dell'articolazione nella malattia di Hoff. In alcuni casi, la RM è prescritta. Nella prima fase dell'esame, uno specialista in un colloquio con un paziente accerta il momento del rilevamento dei segni di disturbo, la probabile connessione con la lesione. Esaminando l'articolazione del ginocchio, il medico valuta il grado di limitazione del movimento, la condizione del muscolo quadricipitale femorale, richiama l'attenzione sulla localizzazione dell'edema caratteristica della patologia. L'esame a raggi X consente di identificare i cambiamenti inerenti l'artrosi dell'articolazione di un piccolo grado di sviluppo. Quando si esegue l'artropnemografia (riempiendo la cavità articolare con l'aria), viene rilevata una diminuzione della sacca superiore e il volume dell'area interna. Sulle immagini realizzate nella proiezione laterale, viene rivelata una protrusione erniaria, orientata verso la zona poplitea. Durante l'artroscopia, uno specialista determina la presenza di ipertrofia grassa e il suo edema. La risonanza magnetica è un metodo non invasivo che consente di visualizzare il corpo di Goff senza interferire con la cavità.

Quadro clinico

La malattia di Hoff dell'articolazione del ginocchio ha segni caratteristici. In particolare, ci sono gonfiore nel segmento anteriore inferiore, malnutrizione, disfunzione della testa inferiore del quadricipite femorale. Sullo sfondo della patologia, l'estensione dell'articolazione non è pienamente attuata senza la pronunciata partecipazione dei meniscali e dei legamenti. Formazioni pseudofluoritturanti crepitando si trovano su entrambi i lati del legamento rotuleo. Quando tocchi l'area danneggiata, compare il dolore. Il gonfiore dell'articolazione è espresso abbastanza chiaramente.

Con patologia cronica sintomi della malattia non sempre ben definito. A questo proposito, può essere prescritta un'ulteriore TAC o RM. Tra i sintomi comuni della malattia va notato falso e vero blocco articolare. L'iperplasia dei corpi grassi spesso porta alla fibrosi della membrana sinoviale. L'esame a raggi X rivela segni di artrosi allo stadio 1-2. Questo è probabilmente, in molti casi, la base per una diagnosi errata. La presenza di cambiamenti è chiaramente indicata dall'artropneumogramma. In particolare, lo studio ha rivelato rigidità nella torsione superiore e un aumento del volume posteriore, a cui si sviluppa la protrusione erniaria (cisti di Becker). Nella parte inferiore, nella rotula, il tessuto adiposo subisce l'ipertrofia con la sua successiva introduzione tra il femore e ossa tibiali. Le fotografie a raggi X mostrano spesso una borsite calcolosa nell'area delle pieghe pterigoidee.

Malattia di Goff: trattamento

Le cause della patologia e il rilevamento tempestivo delle violazioni hanno un importante valore diagnostico. Se la malattia è stata rilevata nelle fasi iniziali, il trattamento può essere una terapia sufficiente, il cui obiettivo principale sarà la rimozione dell'infiammazione. In questo caso, di regola, vengono prescritti agenti ormonali a lunga durata (ad esempio il farmaco Prednisolone e altri), che consentono di eliminare efficacemente la malattia di Hoff dell'articolazione del ginocchio. Il trattamento include anche un trattamento laser in combinazione con fisioterapia e massaggi. Se queste misure terapeutiche non hanno prodotto il risultato desiderato e la patologia continua a svilupparsi, è prevista un'operazione. L'intervento consiste nell'asportazione del frammento del tessuto adiposo interessato. L'artroscopia dà il minimo trauma all'area. C'è un effetto positivo duraturo dopo l'esposizione al laser. Per ridurre l'infiammazione nell'area dell'articolazione, i corticosteroidi sono prescritti al paziente.

Compiti e caratteristiche della terapia

Il trattamento della patologia viene eseguito in più fasi. Le attività terapeutiche sono finalizzate al raggiungimento dei seguenti obiettivi:

• Ripristino delle funzioni motorie e di supporto dell'arto inferiore.
• Eliminazione di infiammazione.
• Torna ai muscoli delle gambe.

Per rafforzare i muscoli flessori, al paziente viene prescritta la camminata terapeutica e la ginnastica. La terapia include anche l'ossigenazione intraarticolare (esposizione all'ossigeno), l'introduzione di steroidi nella cavità e nei tessuti circostanti. Con la ricorrenza della patologia (recidiva), il corso terapeutico viene nuovamente prescritto. Allo stesso tempo, oltre alle misure generali, vengono aggiunti il ​​massaggio e l'elettrostimolazione (corrente pulsata).

In caso di atrofia del quadricipite femorale, si consiglia la vibrazione (carezza vibrante e sfregamento della base del palmo). Questi metodi contribuiscono all'eliminazione del dolore, rallentando ulteriormente l'atrofia, migliorando la circolazione del sangue. L'artroscopia è spesso usata come effetto terapeutico. Con l'introduzione di un artroscopio nella cavità articolare, uno specialista non solo determina l'estensione della crescita del tessuto, ma lo rimuove. Questo metodo è considerato il più radicale.

In conclusione

Dopo l'operazione segue un periodo di recupero. Durante questo periodo si consiglia al paziente di visitare le località turistiche, i sanatori, l'uso di bagni di radon, solfuro e bromo. L'eliminazione della malattia di Hoff è considerata una procedura lunga e lunga che richiede il rispetto di tutti gli appuntamenti e le prescrizioni.