Il farmaco "Vesicare": istruzioni per l'uso, prezzi. Vesicare: analoghi

La vescica è una cavità, una borsa muscolare, in cui viene effettuato l'accumulo di urina proveniente dai reni. Normalmente, un organo adulto è in grado di contenere fino a 0,5 litri senza alcuna sollecitazione dolorosa e acuta. Nel processo di svuotamento i muscoli della vescica si contraggono e l'urina esce attraverso l'uretra. L'iperattività è considerata uno dei disturbi più comuni di questo organo. È caratterizzato da frequenti impulsi imperativi per urinare, incontinenza. Successivamente, consideriamo brevemente i segni della patologia e uno dei farmaci usati nel suo trattamento.

Informazioni generali

La minzione frequente può essere uno dei primi segni di iperattività. I sintomi della patologia possono disturbare una persona, indipendentemente dal suo genere, età, status sociale. Disturbi della minzione causano notevole disagio a bambini, donne e uomini.

Quadro clinico

La sindrome della vescica iperattiva agisce spesso come una malattia indipendente. Spesso, la minzione frequente accompagna disturbi endocrini, neurologici e di altro tipo. Se c'è il desiderio di andare al bagno più di otto volte durante il giorno e più di una durante la notte, dovresti immediatamente andare da uno specialista. Con diagnosi e trattamento tempestivi, la sindrome da iperattività della vescica viene rapidamente risolta. Esistono vari farmaci che possono essere assunti in patologia. Uno di questi mezzi è il farmaco "Vesicare". Questo è uno strumento relativamente costoso, ma come evidenziato dalle recensioni di specialisti e pazienti stessi, è molto efficace. Farmaci prescritti solo da un medico. L'automedicazione non è consentita. Quando la terapia analfabeta può sviluppare effetti avversi e complicazioni della patologia. Inoltre, la malattia può essere causata da un'infezione che dovrebbe essere eliminata. Altrimenti, continuerà a progredire. Il farmaco "Vesicare" è incluso nel gruppo di farmaci che hanno la capacità di ridurre il tono della muscolatura liscia delle vie urinarie. Il principio attivo è la solifenacina. Collegamenti ausiliari: amido di mais, lattosio monoidrato, magnesio stearato, ipromellosa. Più avanti nell'articolo verrà fornita una descrizione dei mezzi "Vesicard", istruzioni per l'uso. Sarà indicato anche il prezzo.

Proprietà farmacologiche

Il medicinale "Vesicare" (istruzioni per l'uso contiene tali informazioni) si riferisce ai farmaci antispastici. Il principio attivo è un inibitore competitivo specifico dei recettori colinergici muscarinici, di tipo M3 prevalentemente. Basta descrivere in dettaglio l'efficacia delle istruzioni per l'uso dello strumento "Vesicare". Il prezzo del farmaco è piuttosto alto. Tuttavia, il suo costo è molto giustificato. L'efficacia del farmaco è stata notata già durante la prima settimana di terapia in pazienti con vescica iperattiva. Nelle prossime 12 settimane, la condizione dei muscoli si stabilizza. La massima efficacia può essere osservata dopo quattro settimane. Il risultato terapeutico è mantenuto sullo sfondo di un uso prolungato.

farmacocinetica

Quando la concentrazione massima di ingestione si nota dopo 3-8 ore. Aumenta in proporzione alla quantità dell'agente (da 5 a 40 mg). Biodisponibilità del farmaco - 90%. Mangiare non influisce sulla concentrazione del principio attivo. La farmacocinetica indica un carattere lineare diverso quando si assumono dosi terapeutiche. Legame del principio attivo con proteine ​​- 98%.

metabolismo

La solifenacina subisce una disintegrazione attiva nelle cellule del fegato. Allo stesso tempo, sono stabilite modalità alternative del suo metabolismo. La clearance sistemica della sostanza attiva è di circa 9,5 l / h. Quando somministrati per via orale nel plasma, oltre alla solifenacina, vengono identificati tre farmacologicamente inattivi e un metabolita attivo.

Farmacocinetica in casi speciali

Il dosaggio del farmaco "Vesicare" non richiede aggiustamenti a seconda dell'età del paziente. Negli anziani, vi era una leggera diminuzione del tasso di assorbimento e l'emivita finale aumentava di circa il 20%. Queste piccole differenze non hanno significato clinico significativo. Nei bambini, nei pazienti in emodialisi e negli adolescenti, la farmacocinetica non è stata studiata.

Significa "Vesicare": metodo di somministrazione e dose

Il farmaco è autorizzato a utilizzare da 18 anni. Forma di rilascio significa - pillole. Istruzioni "Vesicare" consiglia di bere 5 mg una volta al giorno. La ricezione non dipende dall'uso del cibo. Se necessario, il dosaggio può raddoppiare.

avvelenamento

Un sovradosaggio del farmaco può causare gravi disturbi M-anticolinergici. In questa condizione, è richiesto un trattamento appropriato. In pratica, caso registrato di ricezione di 280 mg per 5 ore. Di conseguenza, il paziente ha avuto un cambiamento di stato mentale. Non superare la quantità prescritta dal medico. Il massimo al giorno è permesso prendere non più di 10 mg. Ciò è evidenziato dalle istruzioni allegate al farmaco "Vesicard". Le recensioni di volontari che hanno assunto 100 mg di farmaco una volta, indicano un lieve e moderato deterioramento. In particolare, sono stati rilevati i seguenti sintomi: leggero mal di testa, vertigini, visione offuscata, sonnolenza, secchezza delle fauci. I casi di sovradosaggio acuto non sono descritti. In caso di avvelenamento, i pazienti ricevono carbone attivo, è anche necessario lavanda gastrica senza chiamare il vomito. In casi speciali, è indicato un trattamento sintomatico. In particolare, i mezzi di "Carbachol" o "Physostigmine" sono mostrati per eliminare effetti severi anticolinergici di un'azione centrale (eccitabilità espressa, allucinazioni). Le benzodiazepine sono prescritte per alleviare le convulsioni. Quando le tachicardie raccomandavano i beta-bloccanti. Eliminare insufficienza respiratoria viene eseguita la respirazione artificiale. Con la ritenzione urinaria, viene eseguita la cateterizzazione. Per eliminare la midriasi del paziente, posizionare il farmaco "Pilocarpina" in un luogo buio. Come con altri casi di somministrazione di alte dosi di anticolinergici M, un'attenzione particolare è rivolta ai pazienti con un rischio stabilito di prolungamento dell'intervallo QT (con bradicardia, ipopotassiemia e uso combinato di agenti che provocano un prolungamento dell'intervallo QT). È necessario un controllo speciale sulla condizione dei pazienti con malattie cardiache (insufficienza cronica del tipo, aritmia, ischemia).

Medicina "Vesicare": istruzioni, uso, recensioni. Impatto su altri farmaci

Non raccomandare l'assunzione di altri farmaci che hanno un effetto anticolinergico M, insieme con le istruzioni per l'uso dello strumento "Vesicare". Le recensioni di pazienti che ricevono questa terapia indicano un aumento dell'effetto dei farmaci. Allo stesso tempo, i pazienti hanno notato la comparsa di alcuni effetti collaterali. Di conseguenza, gli esperti raccomandano di fare un'intera settimana dopo aver preso un'altra M-holinoblokatora. Quando combinato con M-colinomimetici, l'efficacia di Vesicare può essere ridotta. L'istruzione indica la capacità del farmaco di ridurre l'effetto terapeutico dei farmaci che hanno un effetto stimolante sulla motilità dell'apparato digerente. Questi includono, in particolare, i mezzi "Tsisaprid" e "Metoclopramide".

Influenza di altre medicine

Se preso in concomitanza con l'introduzione di 200 m / giorno significa "Ketoconazolo", si è verificato un aumento duplice della concentrazione di solifenacina nel plasma sanguigno, alla dose di 400 mg / die, triplicata. A questo proposito, l'istruzione "Vesicare" del farmaco consiglia di assumere una quantità non superiore a 5 mg, se il paziente riceve una terapia con il suddetto farmaco o altri inibitori del CYP3A4. Questi includono, ad esempio, agenti come "Itraconazolo", "Nelfinavir", "Ritonavir". L'uso combinato del farmaco "Vesicard" e questi farmaci è controindicato nei pazienti con insufficienza renale grave o disfunzione moderata del fegato. A causa del fatto che la solifenacina è metabolizzata in presenza di CYP3A4, sono probabili interazioni farmacocinetiche con altri substrati con maggiore affinità (Diltiazem, Verapamil) e induttori del CYP3A4 (carbamazepina, fenitoina, rifampicina).

Effetto sulla farmacocinetica di altri farmaci

Quando combinato con contraccettivi orali (etinilestradiolo / levonorgestrel), non è stata identificata alcuna interazione. Non ci sono stati cambiamenti nella farmacocinetica di R-e S-warfarin o il loro effetto sul periodo di protrombina quando combinato con il farmaco "Vesicare". L'istruzione indica anche l'assenza di interazione tra solifenacina e la droga digossina.

Periodo prenatale e allattamento

In pratica, i casi di violazione del corso della gravidanza durante l'assunzione del medicinale "Vesicare" non sono descritti. Le istruzioni per l'uso raccomandano cautela nel prescrivere il farmaco nel periodo prenatale. Non ci sono dati sul rilevamento di solifenacina nel latte materno. Tuttavia, Vesicare non è raccomandato durante l'allattamento. In studi sperimentali su animali, non sono stati identificati effetti negativi di carattere diretto sui generi, sullo sviluppo fetale / embrionale o sulla fertilità.

Effetti collaterali

Alla ricezione di mezzi "Vesicare" (le istruzioni per applicazione lo mettono in guardia) le conseguenze negative causate dalle proprietà anticolinergiche M di solifenacina sono probabili. Di regola, appaiono debolmente o moderatamente. La frequenza del loro aspetto è proporzionale alla dose assunta. L'effetto collaterale più comune è la secchezza delle fauci. La gravità di questo fenomeno è solitamente debole, in casi rari richiede l'interruzione del trattamento. Il farmaco "Vesicare" può provocare disturbi nell'attività dell'apparato digerente. In particolare, ci sono effetti negativi come nausea, stitichezza, sintomi dispeptici, dolore all'addome. Gli effetti collaterali rari includono malattia da reflusso gastroesofageo, a rari - ostruzione intestinale. Alcuni pazienti lamentano difficoltà a urinare durante l'assunzione del farmaco. In rari casi, viene rilevata insufficienza renale. Con il trattamento, sono probabili infezioni del tratto urinario e ritenzione urinaria acuta.

A effetti collaterali rari dei mezzi "l'istruzione di Vesicard" anche include alcuni disordini del sistema nervoso centrale. In particolare possono verificarsi sonnolenza, alterazioni del gusto, mal di testa e vertigini. I pazienti si lamentano raramente degli ultimi due effetti. Allucinazioni, stati deliranti, confusione, sonnolenza e altri disturbi mentali sono anche probabili, secondo le istruzioni che descrivono le pillole "Vesicare". Il prezzo dei fondi - da 1160 rubli. In alcuni casi, vi è una visione offuscata, secchezza negli occhi (raramente), sulla pelle e nella cavità nasale. Raramente, eritema multiforme, rash, prurito, angioedema, orticaria e dermatite esfoliativa possono verificarsi raramente.

Altri effetti negativi che si verificano raramente includono edema delle gambe e affaticamento. Quando si utilizzava il farmaco in diversi paesi dopo la sua registrazione, in un certo numero di pazienti sono stati osservati un prolungamento dell'intervallo QT e tachicardia di tipo a pirouette. Sono anche registrati casi di disfunzione epatica con un aumento caratteristico dell'attività degli enzimi, oltre a casi di ipopotassiemia. Negli studi clinici non sono state osservate reazioni allergiche. Tuttavia, gli esperti non escludono il loro sviluppo durante l'assunzione del medicinale "Vesicard". Alcuni pazienti hanno avuto una reazione anafilattica durante l'utilizzo del farmaco. Quando appare, è necessario interrompere immediatamente la terapia ed eseguire un trattamento appropriato.

Indicazioni e controindicazioni

Il farmaco "Vesicare" è raccomandato per il trattamento dell'incontinenza urinaria imperativa (urgente), minzione frequente e urgenza, caratteristica dei pazienti con vescica iperattiva. Non sono prescritti mezzi per il glaucoma ad angolo chiuso, gravi patologie dell'apparato digerente (compreso il megacolone tossico), insufficienza epatica in forma grave, con emodialisi. Le controindicazioni comprendono anche la ritenzione urinaria, età infantile. Nessun farmaco è prescritto per insufficienza renale moderata o grave, intolleranza individuale. I pazienti con rari disturbi di tolleranza al galattosio ereditario, malassorbimento (glucosio-galattosio) non devono assumere farmaci.

Precauzioni di sicurezza

Può essere necessario un aggiustamento della dose nei pazienti con ostruzione all'uscita della vescica, che è di importanza clinica e porta alla probabilità di ritenzione urinaria, patologie dell'apparato digerente di tipo ostruttivo (compreso il ristagno del contenuto dello stomaco). Si presta attenzione nell'appuntamento con pazienti inclini a diminuire la motilità del tratto gastrointestinale. Il regime di ricezione per i pazienti che ricevono un inibitore del CYP3A4 (Ketoconazolo, per esempio), con un'ernia nell'orifizio diaframmatico esofageo, reflusso gastroesofageo e farmaci che possono aumentare o provocare esofagite viene corretto. Il farmaco viene prescritto con cautela nei pazienti con neuropatia autonomica, sindrome da allungamento dell'intervallo QT, ipopotassiemia.

Inoltre

Prima di iniziare a prendere il farmaco "Vesicare", è necessario escludere altre cause che possono causare disturbi della minzione. In particolare, può essere patologia renale o malattie cardiovascolari. Se viene rilevata una lesione infettiva nell'uretra, deve essere eseguita un'appropriata terapia antimicrobica prima di iniziare a bere Vesicare. Istruzioni analoghi del farmaco non descrivono. Tali farmaci come Urisan, Rovamycin, Urokran, Vezilut, Solifenacin e altri sono farmaci che hanno un effetto simile.

Impatto sullo stato delle reazioni psico-emotive

Come accennato in precedenza, il farmaco "Vesicare" è simile ad altri M-holinoblokatoram può causare alterata chiarezza visiva, sonnolenza, affaticamento. Ciò potrebbe influire negativamente sulla capacità di eseguire lavori con meccanismi, guidare veicoli. A questo proposito, dovrebbero essere prese precauzioni nell'implementazione di attività potenzialmente pericolose che richiedono attenzione e velocità di reazione.