Sangue Rh negativo. Esame del sangue per fattore Rh

Il sangue è il fattore determinante nella vita umana. Tuttavia, è diverso per persone diverse. Prima di tutto riguarda il suo gruppo e il fattore Rh. Questi due concetti sono essenziali per la trasfusione di sangue.

Qual è il fattore Rh?

Questo è uno dei sistemi principali. gruppi sanguigni che sono attualmente riconosciuti dalla società internazionale ISBT. Nella medicina internazionale, il fattore Rh è solitamente indicato da Rh. Dopo il sistema AB0, questo indicatore è il più clinicamente importante.

Il sangue Rhesus consiste di cinquanta antigeni. I principali sono: C, C, D, e, ed E. Recentemente, puoi spesso sentire parlare di Rhesus negativo o positivo. In questo caso, viene spesso indicato come antigene D.

Nella trasfusione, la scheda punteggi completa svolge un ruolo importante. Pertanto, non dimenticare l'importanza del "gruppo sanguigno - fattore Rh" (la tabella è indicata di seguito) in tandem. In effetti, ciascuno dei componenti di questo sistema può esistere insieme all'altro.

Oltre alle trasfusioni, il fattore del sangue Rh, come l'antigene D, può influenzare le condizioni del neonato o dell'embrione. Il fatto è che questo sistema sta causando ittero emolitico. In questi casi, solo la prevenzione e il trattamento adeguato possono aiutare.

Cronologia delle scoperte di Rh

Per la prima volta, il fattore Rh del sangue nel suo rapporto fu menzionato dagli scienziati R. Stetson e F. Levin nel 1939. Hanno dimostrato l'importanza di questo componente per le trasfusioni. Durante questo processo, il fattore Rh del sangue produce una forte reazione emolitica, a seguito della quale può verificarsi ittero.

A quel tempo, Rh era chiamato agglutinina. E solo nel 1940, il professor K. Ladshteyner e il suo collega A. Wiener fecero uscire un siero che secerneva l'antigene responsabile dell'immunizzazione. Oggi questa sostanza è indicata come Rhesus. I primi test sono stati condotti su conigli e poi su macachi. Nel 1963, le teorie degli scienziati furono dimostrate in pratica negli umani. L'esperienza è stata un successo. Vale la pena notare che alcuni esperti ritengono che Rh distingua le persone dai primati e viceversa. Verso l'inizio degli anni '70 sono stati scoperti due modelli di eredità genetica: positiva e negativa. Sono guidati dai medici di tutto il mondo fino ad oggi. Per quanto riguarda l'antigene D, la sua importanza nell'immunizzazione è stata dimostrata solo alla fine degli anni '70. Non solo influenza direttamente l'effetto della trasfusione di sangue, ma ha anche un alto grado di sicurezza.

Oggi, l'antigene D può essere utilizzato per determinare in anticipo se un bambino soffre di ittero emolitico e se il suo sangue ha bisogno di prevenzione.

Nomenclatura Rh

Il sistema Rhesus ha molti componenti importanti. Uno di questi è nomenclatura. Lo è Il concetto dimostra una teoria alternativa dell'ereditarietà umana. Al momento, è consuetudine separare due nomenclature Rh: Fisher-Race e Wiener.

Il primo è designato CDE. Si basa sul fatto che un singolo gene è in grado di controllare i processi di qualsiasi antigene corrispondente. Tuttavia, molti aderenti alla teoria classica non sono d'accordo con questo. Il sistema Wiener utilizza la notazione Hr come nomenclatura. La teoria si basa sul fatto che ciascun cromosoma ha un gene e diversi antigeni in una volta. Gli studi sono stati condotti in singoli loci. I seguaci di questa teoria attribuiscono il gene R1 a Rh0 e la coppia rh'-hr '.

Entrambi gli oggetti sono in realtà correlati. Ai punti di raccolta del sangue, il sistema Fisher-Race viene usato più spesso, poiché le designazioni di Wiener sono molto macchinose e difficili da leggere.

Esame del sangue

Sul fattore Rh nello studio dei globuli rossi dovrebbe prestare particolare attenzione. Prima di tutto, un esame del sangue per questo componente è prescritto dai medici in caso di sospetto di malattia emolitica del neonato. La probabilità di malattia aumenta, se la madre e il sistema di incompatibilità bambino AB0. Inoltre, l'analisi Rh viene eseguita prima di qualsiasi intervento chirurgico, trasfusione di sangue e durante la gravidanza. Questo è particolarmente vero per le future mamme con Rh negativo. L'analisi viene preparata in un giorno. Rilasciato sotto forma di un modulo con il nome del gruppo sanguigno e Rhesus. Il primo indicatore è indicato come segue: 0 - il primo gruppo, A - il secondo, B - il terzo, AB - il quarto. Sistema alternativo: I, II, III e IV.

Il fattore Rhesus è solitamente indicato con il suffisso appropriato: positivo (Rh +) e negativo (Rh-). Nel primo caso, c'è l'antigene D nel corpo, ma non nel secondo.

Determinazione di Rh con il metodo espresso

Al momento ci sono due modi principali per studiare il sangue Rh. Il metodo rapido tradizionale è ridotto all'esecuzione della reazione in una provetta senza alcun riscaldamento. Per questo hai bisogno di un siero universale. Dovrebbe adattarsi a tutti i gruppi del sistema AB0. In primo luogo, una goccia di siero è posta nel tubo. Quindi viene aggiunto un volume simile di globuli rossi. La miscela è delicatamente a dondolo, mescolando per circa 3 minuti. Nella fase successiva, aggiungere 3 ml di soluzione di cloruro di sodio isotonico. Dopo che la provetta gira tre volte. Il risultato è determinato in luce riflessa. Se è stata determinata l'agglutinazione del sangue, allora contiene l'antigene Rh. Altrimenti, puoi indicare un indicatore negativo.

La determinazione del fattore ematico Rh mediante il metodo gelatinoso sarà più lunga e più difficile. Nella medicina tradizionale ha trovato ampia applicazione. Questo metodo rapido si basa sulla miscelazione nella stessa proporzione di soluzione di sangue e gelatina (10%). Dopo questo, la provetta viene incubata a +37 ° C per 10 minuti. Quindi una soluzione calda di cloruro di sodio viene aggiunta alla miscela. In questo metodo, la gelatina neutralizza l'agglutinazione non specifica.

Determinazione del Rh con metodi alternativi

Puoi anche scoprire il tuo fattore Rh nel sangue usando la conglutinazione. Questo processo comporta l'uso delle cosiddette piastre di Petri e avviene sotto la corretta supervisione dei medici. Per l'analisi, sarà richiesto il siero antirench di entrambe le serie. Questo è necessario per determinare l'appartenenza dei globuli rossi al gruppo del sistema AB0.
Mettere 2 gocce di siero di serie diverse in una capsula di Petri. L'applicazione della soluzione dovrebbe essere in 3 file. In ogni serie aggiungere 1 goccia di globuli rossi. Dopo la miscelazione, la nave viene posta a bagnomaria (fino a 10 minuti). Il risultato è determinato in luce riflessa. Se viene rilevata l'agglutinazione, allora il fattore Rh è positivo, se non negativo. Per il controllo, è consuetudine utilizzare i prototipi di globuli rossi.

La determinazione di Rh con papaina avviene in casi estremi. Questa procedura consente di identificare tutti i fattori di compatibilità individuale del sangue. Fondamentalmente, questo metodo di analisi per Rh è usato prima della trasfusione. Dovrebbe essere compreso che l'identità dei gruppi sanguigni del paziente e del donatore non è la cosa principale. Durante la trasfusione, molti campioni devono essere uguali. E la compatibilità del sangue con il fattore Rh è una delle condizioni più importanti.

Compatibilità del sangue

Secondo le statistiche, l'85% delle persone mostra Rh positivo. Il sangue Rh negativo è presente in ogni settima persona sul pianeta.

Per facilitare la comprensione della compatibilità, è necessario introdurre alcune notazioni: R è il gene Rh, r è l'assenza di Rh. Se entrambi i genitori hanno Rh positivo, allora il bambino può avere (RR, Rr) o rr, cioè con il suffisso "+" o "-", rispettivamente. Se il padre o la madre hanno un fattore negativo, allora il bambino avrà o Rr o rr. Quando entrambi i genitori Rh-, allora il bambino sarà lo stesso. Ciò è dimostrato da studi ripetuti.

È importante che i globuli rossi con il fattore Rhesus opposto non entrino nel sangue. Altrimenti, gli anticorpi si attaccheranno insieme formando numerosi coaguli di sangue. Di conseguenza, potrebbe verificarsi la morte.

Conflitto Rhesus

Questa condizione può verificarsi principalmente nelle donne in gravidanza, quando la madre ha un Rh negativo e il feto è positivo. Ecco perché nelle fasi iniziali è così importante donare il sangue per il fattore Rh. Il conflitto inizia con l'embrione che entra nei vasi sanguigni della madre. Di conseguenza, si formano anticorpi incompatibili con la Rh della gestante.

La ragione per la miscelazione dei globuli rossi può essere patologia o aumento della permeabilità del flusso sanguigno alla placenta. Di regola, il conflitto Rhesus si fa sentire alla fine del primo trimestre, ma ci sono anche delle eccezioni. Per prevenire la formazione di anticorpi, si raccomanda la prevenzione, che è prescritta dal medico curante. Il farmaco più comune ed efficace per tale conflitto è considerato immunoglobulina anti-rhesus. Può essere assunto anche durante la gravidanza.

raccomandazioni

In presenza di Rh negativo, le donne non dovrebbero preoccuparsi o abbandonare la gravidanza. In questo caso, devi solo essere sotto costante controllo medico.

Si raccomanda alle donne incinte di donare sangue per il fattore Rh 1-2 volte al mese.

Se viene rilevata una forma acuta di conflitto Rh, deve essere somministrata un'iniezione di immunoglobulina. Il dosaggio è prescritto dal medico individualmente.

Non automedicare.