Diabete di tipo 2 - che cos'è? Dieta e trattamento delle malattie

Un grave problema di salute pubblica è il diabete. Questa è una malattia non infettiva abbastanza comune. Nella struttura dei disturbi endocrini è del 60-70%. La malattia è di diversi tipi. Uno di questi è il diabete di tipo 2. Che cos'è, quali sono le caratteristiche inerenti allo sviluppo e al trattamento di questa malattia? Domande, le risposte a cui tutte le persone hanno bisogno di sapere, perché nessuno è immune da questo disturbo.

Il concetto di diabete, la differenza tra malattie 1 e 2 tipi

In medicina, il diabete mellito è chiamato una malattia cronica, che si sviluppa a causa del fatto che l'insulina (ormone) nel corpo non è sufficientemente prodotta o utilizzata in modo inefficiente. Dopo aver analizzato il termine, puoi capire quali caratteristiche sono inerenti alla malattia di diversi tipi. Con il diabete di tipo 1, viene prodotta poca insulina. Per il normale funzionamento del corpo in una tale condizione richiede la somministrazione giornaliera dell'ormone, quindi la malattia è chiamata insulino-dipendente.

In caso di diabete mellito di tipo 2, l'ormone prodotto viene utilizzato in modo inefficace dal corpo umano. A causa di questa caratteristica, la malattia viene anche chiamata insulino-indipendente. In precedenza, gli esperti ritenevano che questo tipo di diabete colpisse solo gli adulti. Studi moderni mostrano che la malattia si sviluppa nei bambini.

Importanza di insulina

Per capire cosa succede con la malattia, devi iniziare a capire cos'è l'insulina. Questo termine si riferisce a un ormone che è presente nel corpo a causa del lavoro del pancreas. Lui ha un ruolo importante. La funzione dell'insulina è quella di regolare il livello di glucosio (zucchero) nel sangue. A sua volta, il glucosio è una fonte di energia. Grazie a lei, tutti i tessuti e gli organi funzionano nel corpo umano.

Normalmente, tutti i processi associati all'insulina e al glucosio si verificano come segue:

1. Durante il pasto, il corpo umano riceve le sostanze necessarie. Alcuni di loro sono carboidrati. Loro, partecipando a vari processi, vengono trasformati, trasformati in glucosio. Una parte di essa viene consumata, l'altra viene depositata sotto forma di glicogeno nel fegato e nei lipidi.
2. Il livello richiesto di glucosio nel sangue viene mantenuto dall'insulina. Quando l'iperglicemia postprandiale si verifica nel corpo (un aumento della quantità di zucchero nel sangue dopo aver mangiato un pasto), inizia la produzione di ormoni. Fornisce l'assimilazione di composti organici da vari tessuti del corpo.
3. Con l'aumento della domanda di glucosio (sotto stress, attività fisica), il suo livello ematico diminuisce. A causa della mancanza di un composto organico, inizia la glicogenolisi. Questo termine si riferisce al processo di scissione del glicogeno in glucosio. Se necessario, inizia la gluconeogenesi - la formazione di glucosio da lipidi e proteine.
4. A causa del basso contenuto di glucosio nel sangue, una persona inizia a provare fame. L'ulteriore assunzione di cibo elimina la mancanza di composti organici. Il rilascio di picco di insulina cessa i processi di produzione del glucosio precedentemente avviati da glicogeno, lipidi e proteine.

Per capire di cosa si tratta - diabete di tipo 2 - è anche importante considerare concetti come i tessuti e gli organi insulino-dipendenti e insulino-indipendenti. Il primo di essi include il fegato, il tessuto adiposo, i muscoli. Assimilano il glucosio solo attraverso l'insulina. Questi tessuti hanno recettori che rispondono all'ormone. I tessuti e gli organi insulino-dipendenti comprendono tessuto nervoso, cervello e midollo spinale. In essi, il glucosio entra per diffusione, il che significa che un alto livello di questo composto nel sangue influisce negativamente sulle cellule.

I processi che si verificano nel diabete di tipo 2

Questa malattia si manifesta a causa della patologia delle strutture cellulari del pancreas responsabile della produzione di insulina, in combinazione con l'interruzione dell'interazione delle cellule dei tessuti insulino-dipendenti con l'ormone. Il diabete di tipo 2 si sviluppa come segue:

1. Le cellule dei tessuti insulino-dipendenti reagiscono male all'ormone. Il glucosio entra in loro in quantità insufficienti. Questa condizione è chiamata resistenza all'insulina. Per eliminarlo, l'ormone comincia a essere prodotto in quantità maggiore.
2. A causa dell'aumento della quantità di insulina nel sangue, si verifica l'iperinsulinemia. Con esso, il livello di glucosio viene mantenuto ad un livello normale, ma la funzione delle strutture cellulari del pancreas, che producono un ormone, diminuisce.
3. A causa dell'insulino-resistenza nel diabete mellito di tipo 2, il metabolismo dei lipidi e dei carboidrati è compromesso. Di conseguenza, si verificano lipotossicità (variazione del normale contenuto di lipidi e dei loro effetti tossici sul corpo) e tossicità del glucosio (effetto tossico del glucosio dovuto ad un aumento della sua quantità nel sangue).

L'inibizione delle cellule produttrici di ormoni è aumentata dall'insorgenza dello sviluppo della malattia. La sintesi di insulina è ridotta. In questa condizione, si osserva una carenza di insulina relativa. In definitiva, diventa assoluto.

Pericolo di malattia

Il diabete è considerato una malattia grave. Senza trattamento, non conformità con le raccomandazioni del medico curante, la malattia porta a conseguenze pericolose. A causa dell'alto livello di zucchero nel sangue, ogni organo interno soffre. Ad esempio, alcune persone sviluppano micro e macroangiopatia. Questi termini denotano una violazione della permeabilità dei vasi sanguigni, una maggiore fragilità, l'insorgenza di una tendenza alla trombosi. Il diabete di tipo 2 con tali complicanze porta ad infarto, ictus.

Un altro esempio di un effetto negativo sul corpo è l'effetto sui reni. Lo zucchero elevato nel sangue è pericoloso per questi organi interni dello sviluppo del corpo umano nefropatia diabetica. Con questa complicazione nelle urine compaiono le cellule del sangue e le proteine. Nei casi gravi si sviluppano glomerulosclerosi e insufficienza renale.

Una complicanza comune è la retinopatia nel diabete di tipo 2. Cos'è? Questa è una condizione patologica in cui i piccoli vasi sanguigni che vanno alla retina dell'occhio sono colpiti a causa dell'alto livello di zucchero nel sangue. Retinopatia porta a cattiva circolazione. Nelle navi, la permeabilità è compromessa. Inoltre, appaiono ispessimento sacculati (aneurisma). Per compensare il deterioramento della circolazione sanguigna, nuove navi iniziano a crescere. Sono sempre deboli e magri, quindi la retinopatia causa rotture. La violazione dell'integrità dei vasi sanguigni può provocare il distacco della retina e questo può portare alla perdita della vista.

Diabete di tipo 2: quali fattori di rischio esistono

C'è una malattia in presenza di fattori di rischio, che includono:

1. Fattore etnico. Gli studi condotti da specialisti dimostrano che il rischio di sviluppare il diabete mellito è alto nelle popolazioni indigene. Popolazione canadese India, America, Australia e altri paesi.
2. Fattore ereditario Le statistiche raccolte dagli esperti mostrano che la probabilità di diabete mellito di tipo 2 è del 30-100% in presenza della malattia in genitori o parenti prossimi.
3. Età. Molto spesso la malattia si sviluppa dopo 40 anni. Nella fascia di età di 40-60 anni, il 7% delle persone soffre di diabete, nel gruppo di 60-65 anni - il 10%, nel gruppo di età superiore a 65 anni - il 20%.

Il fattore più influente sono quei chili in più. Il sovrappeso porta a numerosi problemi. Tra questi c'è il diabete. Ogni persona può determinare se è a rischio. Per questo è necessario conoscere l'indice di massa corporea. Viene calcolato utilizzando una formula semplice:

I = m / h ² , dove I è l'indice, m è il peso in chilogrammi, h è l'altezza in metri.

Dopo il calcolo, il rischio di diabete mellito di tipo 2 è determinato sulla base delle informazioni presentate nella tabella seguente.

Trattamento della malattia: obiettivi e caratteristiche

Gli esperti sanno quale prognosi per il diabete di tipo 2 può essere. Grazie al trattamento, la condizione dei pazienti migliora. Tuttavia, è impossibile eliminare completamente il diabete, perché è una malattia cronica. Durante il trattamento, vengono stabiliti i seguenti obiettivi:

• raggiungere e mantenere una condizione in cui le manifestazioni del diabete di tipo 2 sono minime;
• rendere meno probabile lo sviluppo di complicazioni;
• rendere il più alto possibile la qualità della vita di una persona malata.

Il trattamento moderno del diabete di tipo 2 consiste in 3 fasi. Nel primo di questi, i medici prescrivono farmaci che promuovono abbassare la glicemia. Inoltre, si raccomanda agli ammalati di rivedere il loro stile di vita. Per raggiungere gli obiettivi del trattamento, è necessario seguire una dieta speciale per il diabete di tipo 2, l'esercizio fisico, non guadagnare chili in più.

L'implementazione della prima fase del trattamento richiede 2 o 3 mesi. Se alla fine di questo periodo diventa chiaro che le misure adottate non hanno portato a un risultato positivo, quindi procedere alla seconda fase del trattamento. Su di esso, gli esperti prescrivono farmaci. I medici scelgono tra le medicine tenendo conto delle peculiarità della malattia in un particolare paziente. La medicina può essere:

• tiazolidinedioni - farmaci che riducono l'assorbimento del glucosio nell'intestino e la sua sintesi nel fegato e aumentano la sensibilità dei tessuti all'insulina;
• derivati ​​sulfonilurea - agenti che aumentano la produzione di insulina;
• insulina.

La terza fase inizia con un risultato insufficientemente efficace ottenuto dopo la seconda fase del trattamento. In questo periodo, stanno appena iniziando la terapia insulinica o intensificano la terapia insulinica precedentemente iniziata. Per quanto riguarda l'uso dell'ormone, vale la pena notare che all'inizio della malattia non è richiesto per le persone malate. L'insulina è prodotta in grandi quantità nel corpo. Ma nel tempo, a causa della progressione della malattia, l'apparato insulare cessa di funzionare correttamente, muore. Per questo motivo, il diabete di tipo 2 si sviluppa nel diabete di tipo 1 e con esso è necessaria la terapia insulinica.

Dieta per le persone con diabete di tipo 2

Nel trattamento della malattia, la dieta svolge un ruolo molto importante. Grazie ad esso, la condizione della persona malata è migliorata, i processi che si verificano nel corpo sono normalizzati, alcune complicazioni del diabete vengono eliminate. Gli obiettivi principali della dieta sono:

• sbarazzarsi di chili in più;
• miglioramento del metabolismo dei carboidrati e dei grassi;
• aumentare la sensibilità dei tessuti umani agli effetti dell'insulina;
• aumento dell'attività di secrezione delle strutture delle cellule pancreatiche responsabili della produzione di ormoni.

Preparare una dieta per i pazienti coinvolti negli specialisti. Per ciascun caso, selezionano determinati prodotti, perché non esiste un singolo menu o tabella per il diabete di tipo 2. Ad esempio, le persone con dieta ipertensione È costituito da piatti contenenti la quantità minima di sale, e per le persone che soffrono di malattie renali, sono consigliati prodotti con un contenuto di vegetali, non di origine animale, proteine.

Linee guida nutrizionali di base

Nel trattamento del diabete di tipo 2 e la compilazione del menu, prima di tutto, prestare attenzione al contenuto calorico giornaliero. Dovrebbero essere circa 1200 kcal per le donne e 1500 kcal per gli uomini. Non è raccomandato un contenuto calorico più elevato, in quanto porta alla comparsa di chili in più. Non è consigliabile ridurlo a valori più bassi. La fame è controindicata.

Una domanda piuttosto importante e interessante è se sia possibile con il diabete mellito di tipo 2 ottenere i valori calorici indicati senza contare. Sì, questo è possibile, perché ci sono semplici principi di nutrizione:

• i cibi ipercalorici sono esclusi dalla dieta o fortemente limitati;
• il consumo di alimenti a contenuto calorico ridotto è ridotto;
• gli alimenti ipocalorici vengono consumati liberamente e senza restrizioni.

Date le raccomandazioni di cui sopra, è possibile determinare quali alimenti si possono mangiare con diabete di tipo 2 e quali no.

Un po 'sulla dieta nel diabete di tipo 2

Gli esperti in presenza di questa malattia raccomandano di attenersi a una fornitura frazionaria. In piccole porzioni, puoi mangiare 5 o 6 volte al giorno allo stesso tempo. Questo potere ha diversi vantaggi. In primo luogo, pasti suddivisi con il diabete di tipo 2, puoi evitare una forte sensazione di fame. È necessario solo per quelle persone che hanno chili in più e riducono la solita quantità di cibo per normalizzare il loro peso e condizione.

In secondo luogo, piccole porzioni impediscono un aumento troppo rapido dei livelli di zucchero nel sangue dopo i pasti. A causa di ciò, non si osserva l'effetto tossico del glucosio sul corpo di una persona malata, perché la quantità di carboidrati in ogni pasto è piccola.

Terzo, la nutrizione frazionata non porta all'ipoglicemia, una condizione patologica caratterizzata da una diminuzione della concentrazione di glucosio nel sangue. Questo, più l'uso frequente del cibo in piccole porzioni è rilevante per le persone che assumono farmaci che riducono il glucosio. L'ipoglicemia è pericolosa per l'uomo. Significa che il corpo non riceve energia nella giusta quantità. Questo è irto di perdita di coscienza e morte. La nutrizione frazionata previene il verificarsi di una tale condizione patologica.

Menu di esempio per una persona malata

Ci sono un numero enorme di piatti dai quali puoi creare il tuo menù giornaliero per il diabete di tipo 2. Di seguito è riportata la dieta approssimativa per il giorno.

Nutrizione per le persone in terapia insulinica

Molti hanno sentito parlare delle unità di grano, ma non sanno cosa sia. Nel diabete di tipo 2, questo è ciò a cui si riferisce il sistema di conteggio dei carboidrati alimentari. È necessario saperlo solo a quelle persone che sono in terapia insulinica. Le persone che seguono una dieta o ricevono compresse di farmaci ipoglicemizzanti non hanno bisogno di contare i carboidrati.

Quindi, 1 unità pane (XE) è un prodotto che contiene 12-15 g di carboidrati facilmente digeribili. Ci sono tabelle speciali con informazioni sul contenuto di carboidrati nel cibo consumato quotidianamente. Tali materiali visivi sono forniti dai medici ai pazienti in modo che possano creare autonomamente il proprio menu per una settimana con diabete di tipo 2. Quando si scelgono gli alimenti, è importante ricordare che la quantità di carboidrati consumati deve corrispondere alle dosi dell'ormone somministrato prima dei pasti (è noto che 1 XE aumenta la quantità di zucchero nel sangue di 2,8 mmol / l ed è "eliminata" da 2 unità di insulina).

Ad esempio, possiamo citare diversi prodotti contenenti 1 unità di pane:

• 1 fetta (o 20 g) di pane bianco;
• 2 cucchiai. cucchiai (o 90 g) di purè di patate a base di patate;
• 2 cucchiai. cucchiai (o 50 g) di porridge bollito con una collina;
• 3 carote di media grandezza (o 200 g);
• 3 cucchiai. cucchiai (o 50 g) di fagioli bolliti;
• 100 grammi di melone (1 pezzo);
• 1 tazza di latte per 250 ml o 1 tazza di kefir, ecc.

In conclusione, vale la pena notare che nel diabete di tipo 2, è necessaria una dieta equilibrata adeguata. È la chiave per un trattamento efficace. Questo è il motivo per cui è molto importante dare alla tua dieta sufficiente attenzione, da consultare tempestivamente con il tuo medico se è possibile includere nel tuo menu prodotti selezionati per il diabete di tipo 2.