Colecistite calculous: segni, trattamento, dieta. Diagnosi differenziale di colecistite calcicola

23/04/2019

La colecistite calcificata è una malattia della cistifellea, che è caratterizzata da gravi processi infiammatori. Rispetto ad altre malattie della cavità addominale, questa malattia è molto comune. colecistite calcicola

Oggi, circa il 20% della popolazione è affetto da questa malattia e questi indicatori stanno rapidamente aumentando. Ciò è dovuto al fatto che molte persone mangiano cibi ad alto contenuto di grassi - olio, grasso, carne grassa, uova e anche aderire a uno stile di vita sedentario. Inoltre, molte persone hanno disturbi endocrini a causa del diabete o dell'obesità. Molto spesso le donne soffrono di colecistite - questo è dovuto alla contraccezione orale e alla gravidanza.

Ragioni principali

La colecistite calcolosa ha una causa importante - è una malattia infettiva. Nell'intestino umano vivono microrganismi che contribuiscono al miglioramento del processo digestivo, ma a volte possono nascondere molti rischi.

Ci sono alcuni fattori che provocano un aumento dei microrganismi, che successivamente causano il malfunzionamento dell'organo:

  • Farmaco di alcuni gruppi.
  • Stile di vita sedentario
  • Eccesso di colesterolo a causa di una dieta ipercalorica.
  • Lo stress.
  • Processi infiammatori cronici nel tratto intestinale.
  • Disturbi del sistema endocrino.
  • Indebolimento immunitario
  • Aterosclerosi delle arterie e danni alla cistifellea.
  • Malattie croniche o infezioni causate da parassiti.
  • Disturbi dei livelli ormonali causati dall'assunzione di farmaci contraccettivi orali, menopausa o gravidanza. menu di colecistite calculous

La colecistite calcolosa ha un'eziologia piuttosto estesa. Lo sviluppo della malattia è anche segnato sullo sfondo di malattie autoimmuni e reazioni allergiche.

Molte persone soffrono di colecistite cronica a causa dell'omissione di organi che si trovano nella cavità addominale o in seguito a disturbi congeniti della struttura della cistifellea. Molto spesso, questa malattia si sviluppa sullo sfondo di pancreatite, a seguito di un fallimento nella secrezione.

sintomi

Secondo il decorso clinico, la colecistite calcarea può essere cronica e acuta, mentre nel primo caso la remissione viene sostituita da una riacutizzazione. Il periodo di esacerbazione abbastanza spesso assomiglia alla manifestazione clinica di infiammazione acuta dell'organo.

I sintomi principali che suggeriscono la colecistite sono:

  • Vomito e nausea.
  • Bruciore di stomaco.
  • C'è amarezza in bocca.
  • Sensazione di dolore nell'ipocondrio destro.
  • Burp.

La manifestazione più importante è la colica epatica, che presenta i seguenti segni clinici di colecistite calcanea cronica:

  • Nel processo di palpazione dell'addome sentì un dolore acuto.
  • Vertigini.
  • Gonfiore (flatulenza).
  • Nausea accompagnata da vomito ripetuto.
  • L'aspetto del dolore, che è associato a fattori provocatori, come errori nella dieta, camminare a ritmo sostenuto, correre, agitare mentre si guida, bere alcolici.
  • Il dolore è caratterizzato da irradiazione nelle regioni scapolare, della spalla e della regione lombare.
  • L'apparizione nell'addome superiore del dolore improvviso acuto. colecistite calcicola

Un esame obiettivo può essere identificato con quelli o altri sintomi che indicano la presenza della malattia. Tutti consistono nel fatto che nel processo di palpazione c'è un forte dolore.

Nella fase di remissione, la colecistite calcarea nella maggior parte dei casi è asintomatica. La remissione con errori nella dieta è sostituita da esacerbazione.

diagnostica

Se si sospetta una malattia, una ricerca diagnostica consiste in ulteriori metodi di ricerca:

  • Ultrasuoni.
  • L'X-ray.
  • Analisi biochimica del sangue con la determinazione del livello totale delle proteine, delle sue frazioni, nonché del colesterolo, dei trigliceridi.
  • Fibrogastroduodenoscopia e altri.

complicazioni

In caso di diagnosi tardiva o trattamento tardivo, la colecistite calcicola può essere interessata dalle seguenti complicanze:

  • Idropisia.
  • Infiammazione purulenta (empiema).
  • Infiammazione acuta delle vie biliari, colangite acuta.
  • Perforazione della parete della cistifellea con l'ulteriore sviluppo della peritonite.
  • Violazione dell'assorbimento nell'intestino con tutte le conseguenti conseguenze.
  • Processi oncologici maligni.
  • Infiammazione ripetuta del pancreas
  • Restringimento (stenosi) del capezzolo Vater (grande papilla duodenale).
  • Ittero meccanico, sviluppato in violazione della funzione del deflusso della bile (blocco della cistifellea, fuoriuscite o papilla duodenale grande).
  • Formazione di pietra (coledocolitiasi).

Diagnosi differenziale della colecistite calcicola cronica

La colecistite si distingue con colica renale, infiammazione del pancreas, appendicite, ulcera duodenale perforata e stomaco.

Rispetto alla colecistite acuta nella colica renale, il dolore acuto si fa sentire nella regione lombare. Il dolore dà alla zona della coscia e dei genitali. Insieme a questo c'è una violazione della minzione. Con la colica renale, la leucocitosi non è fissa e la temperatura non sale. Un'analisi delle urine indica la presenza di sali e componenti del sangue. diagnosi differenziale di colecistite calcanea cronica

Con un'alta posizione dell'appendice, l'appendicite acuta può innescare la colecistite calcanea acuta (la dieta è descritta di seguito). La differenza tra appendicite acuta e colecistite sta nel fatto che in quest'ultimo caso il dolore dà alla spalla e alla scapola destra, e c'è vomito con la bile. Quando appendicite senza sintomi Mussi-Georgievsky.

Inoltre, l'appendicite acuta è molto più grave, lo sviluppo della peritonite è attivo. La diagnosi differenziale della colecistite calcicola cronica in questo caso è semplificata dalla presenza nella storia medica delle informazioni che il paziente ha calcoli nella cistifellea.

In alcuni casi, le ulcere duodenali e gastriche perforate sono mascherate da colecistite acuta. Tuttavia, a differenza delle ulcere nella colecistite acuta, nella storia della malattia, di norma, vi sono indicazioni sulla presenza di pietre nell'organo.

La colecistite acuta ha sensazioni dolorose che si diffondono ad altre parti del corpo, così come il vomito con contenuto di bile. Inizialmente, la sensazione di dolore è localizzata nell'ipocondrio a destra, aumentando gradualmente, la febbre inizia.

Le ulcere perforate nascoste si manifestano nettamente. Nelle prime ore della malattia, i muscoli della parete addominale anteriore sono fortemente stressati. Molto spesso, i pazienti lamentano dolore aliaco destro, a causa del fatto che il contenuto dello stomaco scorre nella cavità. Quando la colecistite è osservata ottusità epatica.

Nella pancreatite acuta, l'intossicazione aumenta, la paresi intestinale, si osserva un battito cardiaco accelerato - questa è la principale differenza dalla colecistite. In caso di infiammazione del pancreas, il dolore è spesso accompagnato da grave vomito. È abbastanza difficile da distinguere cholecystitis calculus gangrenous affilato da pancreatite acuta, pertanto, la diagnosi viene eseguita in condizioni stazionarie.

dieta

La colecistite è una malattia piuttosto grave. Una corretta alimentazione con questa diagnosi è favorevole al recupero rapido. In questo caso, la nutrizione medica dovrebbe essere diretta a ridurre l'acidità e la secrezione della bile.

Gli alimenti affumicati e fritti sono esclusi dalla dieta. Includere nel menu è necessario verdure fresche e frutta, olio vegetale, cereali. dieta colecistea calculare acuta

Cosa non mangiare se viene diagnosticata una colecistite calcarea? Il menu dovrebbe essere progettato per soddisfare determinati requisiti:

  • Dovrebbe abbandonare cibi fritti e grassi.
  • Devi mangiare spesso, ma le porzioni dovrebbero essere piccole.
  • Ridurre il consumo di prodotti dolci e di farina.
  • Evitare cibi caldi e freddi.
  • Dare la preferenza a cibi cotti, bolliti e in umido.
  • Riduci al minimo tè e caffè forti.
  • Non ci sono più di tre uova a settimana, mentre è auspicabile escludere il tuorlo.
  • Mangia più vegetali e latticini, perché la fibra migliora la motilità e normalizza le feci, e il latte normalizza l'equilibrio acido-base.
  • Aderire alla dieta, c'è allo stesso tempo.

Con una malattia come la colecistite calcicola, la dieta dopo l'intervento chirurgico dovrebbe essere la stessa della forma cronica della malattia.

cibo

Una corretta alimentazione con questa malattia può fornire un lungo periodo di remissione. Dalla dieta dovrebbe essere rimosso il cibo che contribuisce alla formazione di calcoli e ponderando il lavoro del fegato.

È necessario includere nel menu prodotti contenenti fibre, proteine ​​del latte, olio vegetale e consumare grandi quantità di liquidi. Ridurre la quantità di cibi ricchi di grassi e colesterolo.

Elenco dei prodotti consentiti

Per prevenire un possibile attacco di colecistite calcicola, è consigliabile conoscere l'elenco dei prodotti approvati:

  • Prodotti lattiero-caseari
  • Zuppe di verdure e cereali, verdure (ad eccezione di rabarbaro, acetosa e spinaci), verdure, cereali, carne bollita e pesce.
  • formaggio fegato di merluzzo aringa impregnata.
  • Pane di grano e segale di ieri, pasticceria.
  • Girasole, oliva e burro (piccola quantità).

Colecistite calculous: come trattare?

La terapia classica per questa malattia è il sollievo dal dolore e il ricovero in ospedale. Nel caso della forma cronica, il trattamento può essere effettuato a livello ambulatoriale. Riposo a letto assegnato, farmaci sulfa o antibiotici, nonché dieta frazionata. Quando l'infiammazione si attenua, è consentita la fisioterapia. segni di colecistite calcanea cronica

Il trattamento (esacerbazione della colecistite calcicola) viene effettuato in questo modo:

  1. Secondo gli studi prescritti, il medico determina lo stadio e la forma della malattia.
  2. Una diagnosi è fatta.
  3. Quando viene rilevato un processo infiammatorio acuto, al paziente vengono prescritti farmaci anti-infiammatori ("No-shpa", "Papaverina cloridrato") e antibiotici con un ampio spettro di azione.
  4. Dopo che l'infiammazione è stata rimossa e il focus dell'infezione viene soppresso, farmaci coleretici, accelerando lo svuotamento della cistifellea e riducendo il processo infiammatorio.

Se le pietre si trovano nei condotti della colecisti o nell'organo stesso, e il processo infiammatorio è pronunciato, allora viene indicata un'operazione. A seconda della localizzazione del calcolo e della loro dimensione, vengono rimossi i depositi o la cistifellea nel suo complesso. L'insuccesso del trattamento conservativo o la diagnosi del calcolo del colecistite calcico sono indicatori assoluti per questo scopo.

Medicina popolare

Nei momenti di attenuazione del processo acuto, è consentito l'uso del trattamento popolare. Per ripristinare la funzione del corpo, vengono utilizzati decotti e infusi (da stimmi di mais, immortelle, ecc.) Che hanno effetti antimicrobici e astringenti.

  • È utile che il paziente includa nella dieta le acque minerali (Essentuki n. 4 e n. 17, Slavyanskaya, Naftusya, Mirgorodskaya) e i tè colagoghi. Dalle preparazioni mediche a base vegetale è consentito l'uso di Allohol e Holagol.
  • Nella colecistite cronica, il tubeless tube deve essere usato 2-3 volte a settimana. A stomaco vuoto, bere acqua tiepida o decotto (1 tazza). Dopo 30 minuti, è necessario bere "Allohol", e poi - di nuovo un decotto di erbe. Successivamente devi giacere sul lato sinistro, mentre a destra dovresti mettere una piastra elettrica. In questa posizione si consiglia di rimanere per 1,5-2 ore.

La terapia di una malattia come la colecistite calcicola (il trattamento e la dieta devono essere eseguiti solo sotto la supervisione di specialisti), comporta l'uso della medicina tradizionale. Nella forma cronica, tale trattamento allevia significativamente la condizione e, cosa più importante, porta a risultati positivi. colecistite calcicola

In generale, il trattamento con la medicina tradizionale può essere suddiviso in due aree principali:

  1. Attraverso erbe coleretiche.
  2. Preparazioni omeopatiche che implicano un impatto su pietre che hanno una certa composizione chimica, simile alla composizione. Ad esempio, se nell'analisi delle urine è stato rilevato fosfato o acido ossolinico, gli stessi acidi vengono prescritti durante il processo di trattamento. Per la colecistite senza calcoli vengono usati farmaci che attivano il sistema immunitario.

Ricette brodo

  1. L'erba di origano (cucchiaino) dovrebbe essere bollita con acqua bollente (vetro), e quindi ha insistito per due ore. In caso di malattia delle vie biliari, è necessario bere 3 volte durante il giorno per 1/4 di tazza.
  2. Fogli di salvia medicinale (2 cucchiaini) vengono preparati con acqua bollente (2 tazze), quindi infusi per mezz'ora e filtrati. Nei processi infiammatori nel fegato o nella cistifellea, è necessario bere 1 cucchiaio. cucchiaio ogni due ore.
  3. Il ruscello Veronika (cucchiaino) viene preparato con acqua bollente (vetro) e quindi infuso per mezz'ora. Devi bere 3 volte al giorno per 1/4 di tazza.
  4. Gli stimmi di mais (cucchiaio) vengono preparati con acqua bollente (vetro), quindi infusi per 60 minuti e filtrati. Va bevuto ogni 3 ore e 1 cucchiaio. un cucchiaio
  5. Il porridge di erba (10 g) viene preparato con acqua (3 tazze) e fatto bollire per 10 minuti. Bevi il brodo prima di mangiare tre volte al giorno per un bicchiere.
  6. I portainnesti di germe di grano (20 g) vengono preparati con acqua bollente (1,5 tazze) e infusi per diverse ore, quindi filtrati. Per la colecistite, prendi un bicchiere 3 volte al giorno. Il corso è di 1 mese.
  7. L'erba dell'iperico perforato (cucchiaio) viene prodotta con acqua bollente (vetro), fatta bollire per 15 minuti e quindi filtrata. Devi bere 3 volte al giorno per 1/4 di tazza. Questo brodo è caratterizzato da effetti coleretici e anti-infiammatori.
  8. Nodo di frutta (2 cucchiai) viene preparato con acqua bollente (1,5 tazze), avvolto e infuso per 3 ore. Quando colecistite bere brodo mezz'ora prima dei pasti per 1/2 tazza 3-4 volte al giorno.
  9. Tritare con cura la stessa quantità di fiori presi di camomilla, immortelle, trifoglio, semi di aneto e zhoster. Tutti mescolare e versare la miscela risultante (3 cucchiaini). Acqua bollente (2 tazze). Successivamente, il contenuto del vetro è stato infuso per 20 minuti e filtrato. Accettare ogni giorno dopo cibo al mattino e alla sera prima di un sogno su 1/2 o 1/4 bicchieri.
  10. Tritare finemente 3 parti di fiori della sabbia immortelle, 2 parti di frutti di finocchio, erba di assenzio, achillea, foglia di menta e aneto. Versare la miscela risultante (2 cucchiaini) con acqua bollente (2 tazze). Insistere per 8-12 ore e filtrare. Bevi prima dei pasti 3-4 volte al giorno per 1/3 di tazza.
  11. I fiori di camomilla (un cucchiaio) sono fatti bollendo l'acqua (un bicchiere). Quando la colecistite viene utilizzata per clisteri sotto forma di calore. Enemas fanno 2-3 volte durante la settimana.
  12. Boudra a forma di edera (cucchiaino) viene prodotta con acqua bollente (vetro) e infusa per circa 60 minuti, quindi filtrata. Hai bisogno di bere 3 volte al giorno per 1/3 di tazza (prima di mangiare).
  13. La menta piperita (cucchiaio) viene prodotta con acqua bollente (vetro) e prodotta per mezz'ora. Durante il giorno, bere a piccoli sorsi (almeno tre volte).

Nella maggior parte dei casi, le persone soffrono di colecistite cronica per molti anni. Il suo corso e la frequenza delle esacerbazioni sono direttamente correlate al desiderio di una persona di superare questa malattia con tutti i metodi e i mezzi possibili. Se sei malato, cerca di mantenere uno stile di vita sano e corretto (esercizio fisico, nutrizione razionale modalità corretta di riposo e lavoro). Inoltre, non dimenticare il trattamento farmacologico, mentre nei periodi di remissione, è opportuno utilizzare anche la medicina tradizionale.